급성 신우신염 case study (문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물, 간호기록, 간호진단, 간호과정, 참고문헌)

소개글

간호진단 6개, 간호과정 1개 입니다.
문헌고찰부터 간호사정까지 자세하게 했습니다.
임상병리검사 수치도 분석하고 약물 투여목적 등 급성신우신염이 나타내는 대표적인 내용을 상세하게 기록했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수검사
8) 약물치료
9) 간호진행기록
2. 간호과정적용
1) 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
신우신염이란 요로감염의 일종으로 신우(renal pelvis)와 신배(renal calyx)의 염증이다.
2. 원인
· 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 E. coli이다.
· 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨 기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도있다.
3. 병태생리
그람음성 막대균이 신장으로 도달하는 경로는 혈류를 통하는 것과 방광으로부터 요관으로 상행하는 것이 있으며 각각을 하행성 감염·상행성 감염이라고 한다.
· 하행성 감염 : 전신에 염증반응이 일어나서 세균 감염의 징후를 나타내는 패혈증에서
때로는 신장에 산재하는 화농성 병변이 발생하는 경우가 있으며, 이는 혈류를 따라서 신장에 도달한 세균에 의한 감염으로 야기된다.
· 상행성 감염 : 오줌의 흐름이 장애를 일으켜서 신우와 요관에 오줌의 울체가 있으면 세균 감염이 일어나기 쉬워진다. 이러한 경우 상행성 감염을 일으키기 쉬우며, 신우나 신장 실질에 병변을 형성한다. 상행성 감염을 일으키는 그람음성 막대균으로는 대장균이 많고 요흐름의 장애 원인으로는 결석· 임신 등을 들 수 있다. 상행성 감염은 여성에게 많은데 그 이유는 요도가 남성보다도 짧기 때문이다.
4. 증상
급성기에는 오한, 열, 두통, 갈비척추각의 통증, 요통, 구역, 구토, 전신통증을 호소하며 세균뇨, 고름뇨, 빈뇨 등의 증상이 나타나는데 일시적으로 콩팥에 영향을 미치나, 콩팥기능상실로는 거의 진전되지 않는다.
하지만 만성기가 되면 대개 증상이 없으며, 전신권태, 식욕부진이 나타날 수 있으나 소변에서 세균이 검출되지 않는 경우도 있다. 반복되는 염증과 반흔조직으로 인해 콩팥조직이 영구적인 파괴가 진행되어서 콩팥이 서서히 위축되고 콩팥기능상실을 초래한다.
5. 진단
소변검사 : 고름뇨(소변에서 농이 검출, 백혈구가 단독으로 또는 응괴, 원주체로 검출), 낮은 비중과 삼투질농도

참고 자료

황옥남 외 공저, 성인간호학(하), 현문사, 2018.
대한병리학회 부산·울산·경남지회, 핵심병리학, JMK, 2016.
MEG GULANICK 외 공저, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017.
서울대학교병원 의학정보
약학정보원