간염 간호진단

소개글

간염 간호진단 총 3개, 간호과정 3개입니다.

#1. 식욕부진과 관련된 영양부족
#2. 질병과정과 관련된 피로
#3. 소양감과 관련된 피부손상위험성

내용 알차고 포인트 콕콕 찝어서 진짜 잘 정리했기 때문에 간호과정 만드실때 이거 하나면 충분한 자료가 될거에요-
꼭 A+받으세요! 감사합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 장기
2) 단기

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적근거

7. 평가
1) 장기
2) 단기

본문내용

1. 간호진단: #1. 식욕부진과 관련된 영양부족.
대사 요구량에 비해 영양 섭취가 부족한 상태를 말한다.

2. 간호사정

▷ 주관적 자료
(1) “입맛이 통 없어요. ”
(2) “아무것도 먹고 싶지 않아요. ”
(3) “잘 안 먹어서 살이 빠지는 것 같아요. ”

▷ 객관적 자료
(1) 간염 대상자로 지속적인 식욕부진 호소함.
(2) 최근 3주간 2.1㎏ 체중 감소 있었음: 55.3→53.2㎏
(3) 팔, 다리가 마른 체형이며 피부가 푸석푸석하고 윤기가 없음.
(4) 현재 신장 171㎝, 체중 53.2㎏으로 계산한 BMI 18.2⇒ ‘저체중’ 상태임.
(5) 배식 나온 식사를 1/3 정도만 먹고 남기는 모습 관찰함.
(6) 혈청 총단백질(Total protein) 5.6g/㎗▼(정상치: 6.0~8.0g/㎗), 알부민(Albumin) 2.7g/㎗▼(정상치: 3.5~5.5g/㎗) ⇒ 혈액검사 상 영양지표 낮음.

3. 간호목표

▷ 장기
1달 내 또는 퇴원 전까지,
① 대상자는 적절한 영양 상태를 유지한다.
② 대상자는 적정 체중을 유지한다.
③ 혈청 총단백질(Total protein)과 알부민(Albumin) 수치가 정상이다.

참고 자료

성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 송경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 수문사. 송경애 외
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr