지주막하출혈 케이스스터디 -subarachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 자료 및 방법

Ⅲ 문헌고찰
1. 질환명
2. 질병의 정의
3. 원인
4. 증상
5. 치료
6. 간호

Ⅳ 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물 요법
4. 간호진단
5. 간호진단 적용

Ⅴ 결론 및 제언

Ⅵ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이다.
뇌출혈이 비교적 고령층에 많은 데 반해, 이 출혈은 젊은 층에 많은 것이 특징이다. 대개는 증세가 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수상태에 빠진다. 이 때 2시간, 늦어도 1~2주 사이에 회복되지 않으면 생명이 위태롭다. 병의 경과는 뇌출혈의 경우보다 좋으나, 한 번 출혈하면 50%는 재발하기 쉽고, 발작이 거듭될수록 사망률이 높아진다.
내가 실습하고 있는 62병동은 뇌내출혈과 지주막하출혈 환자가 많았다. 그중 김OO환자의 투병과정과 환자 보호자의 고충을 옆에서 지켜 봐왔기 때문에 지주막하출혈 환자에 대한 간호 사례 연구를 통하여 문제를 해결함으로써 치료와 간호에 대해 자세히 알고 임상에서 적극적인 간호를 제공하고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 도와 대상자에게 도움이 되고자 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 자료 및 방법
-환자 정보(EMR)
-보호자 문답
-RN에게 질문
-Rab결과
-문헌고찰
-검색엔진

Ⅲ. 문헌고찰

질환명
subarachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)

정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.

참고 자료

<성인간호학Ⅱ>. 현문사(2018). 황옥남
Nanda 분류체계
<드러그인포> https://www.druginfo.co.kr/index.aspx