분만실 상황에서의 문제해결 보고서

소개글

분만실 정상분만 시나리오를 바탕으로한 케이스 입니다
간호진단 3개 + 간호과정 3개

①간호진단 1번 : 급성통증
②간호진단 2번 : 비효과적 호흡양상
③간호진단 3번 : 불안

목차

(1) 시나리오(분만실에서의 간호)
(2) 토론 내용
(3) 대상자 간호문제 해결을 위한 간호과정을 수립하시오.

본문내용

(1) 시나리오(분만실에서의 간호)
2019년 1월 27일 오후 4시
당신은 동산병원 산부인과 분만실 2년차 간호사로서 evening 번 근무 중이다. 25세 김OO님은 IUP 39주 1일된 초산모로 금일 오전 7시부터 진통이 시작되어 산부인과 외래를 통해 현재 입원한 상태이다. 현재 자궁수축은 7분 간격으로 35-40초간 지속되고 있고, 강도는 40mmHg 정도이다. 질검진 결과 자궁목(경부)이 아주 부드러우며, 개대가 3cm 정도이다. 파막은 되지 않았지만, 분홍빛 점액이 소량(→이슬) 흐르고 있다.(→분만 1기의 잠재기) 정맥으로는 H/D + Oxytocin이 주입되고 있으며, 혈압이 90/50mmHg, 호흡이 28회/min 이다.

김OO님 친정어머니: 아침부터 아무것도 못 먹었는데, 음료수라도 조금만 주면 안될까요?
당 신: ①
김OO님: 아... 점점 더 아파지는 것 같아요. 진통이 없을 때도 아플까봐 걱정되요.
당 신: ②
김OO님 : 계속 누워있어서 그런지 어지럽고 머리가 아파요.
당 신: ③
김OO님 : (식은 땀을 흘리며) 언제 애가 나오나요? 너무 힘들어요.
당 신: ④

(2) 토론 내용
- 위 빈칸에 들어갈 적당한 표현과 그 근거에 대해 의논하시오.

당신① : (김OO님 친정어머니의 눈을 맞추며) 김OO님께서 아침부터 아무것도 못 먹어서 목이 많이 마르신가 보네요. 김OO님은 지금 분만 1기 중에 있습니다. 지금은 음료수는 드셔도 괜찮으세요. 일반적으로 이 시기에는 가벼운 음식(계란, 요거트, 아이스크림, 토스트, 젤리, 과일)은 드실 수 있으세요.

참고 자료

성미혜 저.(2018). 여성건강간호학Ⅰ. 경기 : 수문사
국제간호진단협회.(2016). 간호진단. 서울 : 정담미디어
이미경, 허명행, & 안혜영. (2008, October). 배우자의 아로마테라피 적용이 분만 및 분만 만족도에 미치는 효과. In 2008 정기총회 및 추계학술대회 (pp. 26-27).