소개글
간호학과 소아과 소아중환자실 파트 케이스 스터디 자료 입니다.
진단명은 폐렴 pneumonia 입니다.
lab, 약물 등등 구체적 자료는 없으나 선생님들께서 인수인계하시는 식으로 내용을 적어놓아
환자 파악하시는데 더욱 용이하실거라 생각됩니다.
간호 진단 5개, 간호 과정 2개 입니다.
간호 진단은
1. 폐렴균 감염에 의한 전신반응과 관련된 고체온
2. 분비물 과다로 인한 비효과적 기도 청결과 관련된 비효과적 호흡양상
두가지 간호과정 만들어놓았고 이 외에 진단만 3개 더 있습니다.
매우 꼼꼼하게 만들었기 때문에 받으시면 다른 케이스 할 때에도 사용되시리라 생각됩니다.
보고서, 발표 점수에서 만점 받았던 자료 입니다.
목차
1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정
본문내용
Pneumonia due to Mycoplasma pneumoniae
질병에 대한 문헌고찰
1. 정의
폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다.
2. 원인/병태생리
대부분의 소아 폐렴의 원인은 감염성 폐렴으로 원인균으로는 마이코플라즈마, 폐렴구균 등이 있다. 다른 원인은 바이러스나 진균, 클라미디아, 원충 등이 있다.
일반적으로 병원 외 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다. 그러나 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등으로 병원 외 감염 폐렴과 조금 차이가 있다.
비감염성 폐렴으로 원인으로 흡인성, 알레르기, 약품 등이 있으며 정확한 원인을 알 수 없이 발생하는 폐렴이 있다. 이중에는 간질성 폐렴, 호산구성 폐렴, 과민성 폐렴 등이 있다.
3. 증상
폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 성상으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨 쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 염증의 전신 반응에 의해 보통 발열이나 오한을 호소한다.
참고 자료
김희순 외 7명, 『아동청소년 간호학Ⅰ』, 수문사, 2017.
김희순 외 7명, 『아동청소년 간호학Ⅱ』, 수문사, 2017.
성미혜 외 3명, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2018.
송경애 외 8명, 『최신 기본간호학 Ⅰ』, 수문사, 2017.
송경애 외 8명, 『최신 기본간호학 Ⅱ』, 수문사, 2017.
서울대학교병원, 「폐렴」, 『서울대학교병원 의학정보』, http://www.snuh.org/
세브란스병원, 「폐렴」, 『세브란스병원 건강칼럼』, http://sev.iseverance.com
약학정보원, http://www.health.kr/main.asp