여성간호학, Csec케이스, 제왕절개간호과정

소개글

안녕하세요! 여성간호학 제왕절개 케이스에 도움이 되실 것 같아 올립니다.
이 과제 포함된 실습과목에서 A+ 받았고 교수님께 지적받은 것도 없었습니다.!
간호계획 각각에 따른 이론적 근거는 교과서를 참고하여 다 적어놓았습니다.
실제로 다 있는 걸로 작성했습니다!
과제 힘내시고 좋은 결과 있었으면 좋겠습니다 ㅎㅎ

목차

Ⅰ. 임상소견 및 진단검사
1. 임상검사
2. 임상결과 해석

Ⅱ. 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 간호과정
2. 실습 소감문

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

임상결과 해석
<응급CBC>
·HB (헤모글로빈)
: 헤모글로빈은 산소와 이산화탄소 운반 및 완충작용으로 적혈구의 작용은 헤모글로빈의 작용에 의한 것이다. 제왕절개시 약 600-800ml의 혈액 손실으로 헤모글로빈수치가 낮아진 것을 확인 할 수 있다.
·HCT(적혈구용적율)
: 혈액 전체의 적혈구의 용적을 백분율로 표시한 것이다. 제왕절개시 600-800ml의 혈액 손실으로 적혈구 용적율이 낮아진 것을 확인 할 수 있다.
·RBC (적혈구)
: 적혈구는 혈액 내에서 산소를 세포에 공급하고 이산화탄소를 제거하는 일을 한다. 적혈구 수치가 감소가 되면 이러한 기능이 떨어진다. 대표적으로 어지러움과 현기증, 저산소증, 빈혈이 올 수 있다. 제왕절개시 600-800ml의 혈액 손실으로 적혈구 수치가 낮아진 것을 확인 할 수 있다.
∙PLT(혈소판, platelets)
: 부착과 응집 과정을 통해 일차 지혈 기전을 담당하는 물질이다. 혈소판의 감소로 빈혈로 인한 빈맥, 적혈구 감소증이 나타나고 체위성 저혈압이 나타날 수 있다.

1 수술과 관련된 급성통증
간호사정
객관적 자료
X일 R-C/Sec 시행함.
X일 NRS 점수 : 7-8점
X일 대상자가 바이탈 측정시마다 표정을 찡그리고 있는 것을 관찰함.

주관적 자료
“아 배 안누르면 안되요? 너무 아파요 진짜.” by.대상자 X일
“배가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요 ” by.대상자 X일
“아 배 눌러야 되면 차라리 진통제 안먹을래요.” by.대상자 X일
“배가 조금씩 아프려고 다시 하는 데 자기전에 미리 진통제 먹어도 되요?” by. 대상자 X일
“배가 또 아파요. 진통제좀 주세요” by. 대상자 X일

참고 자료

강현숙 외, 2014 기본간호학 상, 수문사
강현숙 외, 2014, 기본간호학 하, 수문사
김근순 외, 2017, 성인간호학 1, 수문사
김금자 외, 2012, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
네이버 지식백과 국가건강정보포털 의학정보, 요로감염,
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165023&cid=51004&categoryId=51004&mobile
박영주외 공저, 제 4판 여성건강간호학 1, 현문사, 2017
박영주외 공저, 제 4판 여성건강간호학 2, 현문사, 2017