여성간호학 Adenomyosis 사례보고서

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목차

1. 문헌고찰
2. 사례
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
자궁근육 내로 자궁내막이 침윤한 상태, 즉 자궁 내막선과 간질이 양성 침윤하여 자궁근종내에 존재하는 상태로 자궁근의 비후가 동반되며 월경 곤란증을 유발할수 있다. 월경곤란증은 예정일 1주일 전에 시작해서 월경이 끝난 후에도 해결되지 않을 수 있다. 자궁근종, 자궁내막증식증, 자궁내막증이 자주 공존하며 호발 연령은 40대 이후이다.

2)증상
①무증상 ②과다출혈 ③월경곤란증 ④자궁비대 ⑤변비

3.자궁선근증의 병리소견
정상자궁의 평균무게=42gm→ 자궁선근증환자의 자궁 무게=125gm
-자궁근종의 경우와 달리 소결절 없음.
-자궁벽이 전체적으로 비후되 있고 불균형적이며, 후벽에 더 호발함.
=자궁선근종 부위 : 부종과 출혈 있음

4. 진단
임상적인 특징
· 비정상 자궁 출혈, 월경후 출혈이 오랫동안 지속-자궁근층내의 이소성 자궁내막이 난소의 자극에 반응하고 자궁내강과 관계가 있음
·자궁 내 장치나 골반 출혈이 없이 자궁의 압통, 특히 부분적 압통시 가능성 높음.
·월경통 있으며 월경혈의 과다및 자궁팽대가 있으면 진단용이

<중 략>

2. 사례
<대상자 프로파일>
34세 전○○님은 2006년 4월,5월 LMC(○○산부인과)에서 자궁상피내암종으로 진단 받았으나, 치료는 하지 않으셨으며, 2018년 5월 27일 건강검진 상 Hb 6.6 check되었다. 산과력(GPALD)은 2-2-0-2-0이다. 현재 adenomyosis 진단 하에 Hystrectomy op를 위해 입원한 환자로써, 내원 시 BT 37.7 PR 88회 PP 24회 BP 140/80mmHg로 체크되었고, 주증상은 열이 약간 있으시며, 허리 통증을 호소하셨다. NRS 사정 시 6점으로 나타났다. “평소 생리통이 심하고 생리양도 많아요.” 라며 호소하였고 그로 인해 거동이 조금 불편한 상태이다. 또한 수술 전 수술에 대한 불안감을 나타내었다.

참고 자료

여성건강간호학. [수문사]
기본간호중재