EICU 사전학습 A+ 자료, 주요 의학용어, 검사 전후 간호, 주요 질환 간호(심장질환, 폐질환)

최초 등록일
2019.12.22
최종 저작일
2019.03
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소개글

EICU 실습전 사전학습 자료 간호, 주요 질환을 포함하며 검사 전후 간호등 자세하게 설명되어 있습니다. (A+받은 자료)

목차

1. 용어 및 약어

2. 학습내용
1)중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전, 후 간호
2) 인공 환기요법과 간호(성인간호학 686-688P)
3) 혼수 환자 간호(성인간호학 46-47P)
4) CRRT(continuous renal replacement therapy)적용 환자 간호
5) 약물 중독 환자 간호(성인간호학 52p)

3. 주요 질환
(1) 심장질환(성인간호학 751~755p, 784~796p)
(2) 급성호흡기 장애증후군(ARDS)(성인간호학 677p)
(3) 폐렴(Pnuemonia)(성인간호학 620~623p)
(4) 성인호흡곤란증후근(ARDS)(성인간호학 683~686P)
(5) 약물중독(ADI)(성인간호학 52P)

본문내용

무의식이란 환자가 주변에서 일어나고 있는 상황을 전혀 알지 못하고 목적 있는 행동을 할 수 없는 상태를 말하며, 정도에 따라 혼미, 반혼수, 혼수상태로 구분한다. 혼미는 약간의 의식은 있으나 이름, 주소, 장소 등에 관한 지남력이 없는 상태이고, 혼수는 완전히 의식이 없고 반사작용도 없으며 어떤 자극에도 반응을 못하는 상태로, 의학적으로는 GCS(Glasgow Coma Scale)이 8점 이하인 경우를 혼수로 정의하기도 한다.
:원인에 따라 대사성 무의식, 저산소성 무의식, 구조적 무의식, 중독성 무의식으로 나뉜다.

(응급간호)
- 인공기도를 이용하여 기도를 유지하되, 구토반사가 없다면 기관삽관을 위한 물품을 준비한다.
- 무의식환자는 경추손상의 가능성이 있으므로 경추손상이 의심될 때에는 경부고정기를 이용하여 목을 고정하며, 단순 경부촬영으로 경추 손상이 완전히 배제될 때까지는 경부고정기를 유지한다.
- 경추나 그 외 부분의 손상이 없는 경우에는 분비물이 기도내로 흡인되는 것을 방지하기 위해 환자를 옆으로 눕게 하거나 고개를 옆으로 돌려준다.
- 동맥혈 가스분석 결과를 확인하고, 필요시 산소마스크나 비강캐뉼라를 통해 산소를 공급한다.
- 자주 활력징후를 측정하며 혈압의 변화를 관찰하고, 의식수준을 사정한다.
- 대광반사와 사지의 운동평가를 시행한다.
- 심전도를 모니터링 하면서 부정맥의 유무를 확인한다.
- 티아민은 비타민 B의 결핍에 의한 혼수에 효과적이므로, 만성 음주자, 영양결핍환자에게 투여하며 티아민 100mg을 정맥주사한다.
- 저혈당이 예상될 때는 혈당을 측정한 후에 50% 포도당 50ml를 정맥주사한다.
- 아편유사제 중독이 의심될 때는 해독제인 날록손 0.4~2mg을 정맥주사한다.
- 낙상예방을 위해 침상난간을 올려준다.
- 유치도뇨관을 삽입하고 시간당 소변량을 측정한다.

참고 자료

없음

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