성인간호학 갑상선기능항진증 간호진단 만성통증 치료요법의 비효율적 이행

목차

1. PBL을 통한 간호진단
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정

본문내용

씨는 51세 남환으로 2019년 1월부터 식은땀이 자주 나고 열감이 있으며, palpitation 과 dysrhythmia 있었으나 갑상선 기능항진증 때문일 거라 추측만 하였지 병원에 오는 것과 약물복용 등에 대한 거부감으로 진료 및 치료받지 않고 지내다 내원 4일 전 scrotal swelling 증상이 심해지고 exertional dyspnea가 생겨서 5월 31일 local 비뇨기과 내원하였고, 그곳에서 CXR, 혈액검사 후 further evaluation 요하여 본원 ER로 전원 되었다. 본원에서 Hyperthyroidsm, Edema of scrotum, Ascites(R/O Liver cirrhosis), Atrial Fibrillation, Pleural Effusion,(R/O CHF or IHD), Proteinuria, Both lower legs edema를 진단받았다. local에서 chect x -ray 검사 상 폐에 물이 찼다고 했다. 10년 전부터 고혈압과 당뇨를 진단받았으나 약물을 복용하거나 치료를 따로 받지는 않았다고 한다. 가족력, 결핵, 알레르기는 없으며 수술경험도 없고 음주와 흡연은 하지 않는다고 한다. 신체의 전반적인 상태는 양호했으며 갑상선 기능 항진증으로 인해 얼굴에 홍조가 있다. 호흡은 exertion하게 했고, heart beat는 irregular하며 tachycardia였다. 대변의 색은 누런색으로 대변 장애는 없고 배뇨장애 또한 없었다. 현재 부모님과 함께 살고 있으며 결혼은 하지 않았다. 부모님과 함께 농사일을 하고 있으며 진료비를 지불하는데 큰 어려움은 없다고 한다.

참고 자료

없음