제왕절개 case study 여성간호학 케이스

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목차

1. 간호과정
2. 참고문헌

본문내용

주관적 자료
1. “다리가 너무 부어서 움직이기가 더 힘들어요.”
2. “마사지 기계를 사용해도 붓기가 잘 안빠져요.”

객관적 자료
1. leg edema 심한 양상
2. 다리 부종 및 통증으로 인해 불편감 호소
3. 부종 및 통증으로 침상에서 거의 내려오지 않으며
4. 운동을 격려하지만 다리 부종 및 통증으로 인해 불편감 호소하며 운동 거의 하지 않음.

과학적/ 합리적 근거
피부 손상의 위험성이란 표피나 진피가 변화 될 위험성이 있는 상태를 말한다. 피부 손상의 관련 요인에는 습기·응전력·압력·억제 등의 기계적 요인, 신체적 부동 등이 있으며 대상자는 운동부족으로 인한 침상 휴식 및 부동 상태를 선호하는 것을 보아 피부손상 위험성 진단을 내릴 수 있다.

간호 목표
1. 대상자가 하루 3회 이상 병동을 보행하는 모습을 관찰할 수 있다.
2. 대상자는 피부손상 예방법에 대하여 알고 실천할 수 있다.
3. 대상자는 피부손상 위험요인에 대하여 알고 말로 표현할 수 있다.
4. 대상자는 피부손상을 예방하기 위한 운동의 중요성을 알고 말로 표현할 수 있다.

참고 자료

Myers 저, 박은영 외 역 (2016). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
원종순 외 저 (2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
송경애 저 (2017). 최신 기본간호학1. 수문사
송경애 저 (2017). 최신 기본간호학2. 수문사
최희정 (2011). Hanyang Medical Reviews