자궁선근증 케이스 스터디 간호과정

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 빈도
3) 병태생리
4) 원인
5) 임상증상
6) 진단검사
7) 치료

2. 간호사정

3. 간호과정

본문내용

1. 정의
-자궁선근증은 자궁내막선과 간질조직이 자궁근층 내에 침윤하여 생기는 것으로 이소성 자궁내막조직이 다양한 정도 의 평활근 세포 과다형성과 관련된다.
-자궁 내막 조직의 침투로 자궁근조직이 비대화되어 자궁의 크기가 전반적으로 증가
-수술 후 병리검사로 확진되며 양성질환이다.

* 자궁선근증과 자궁내막증
자궁선근증과 자궁내막증(Endometriosis)는 여러 관점에서 유사한 공통점을 가지고 있어 과거에는 자궁선근증을 Endometriosis interna로, 자궁내막증을 Endometriosis externa로 불렀다.

-자궁선근증은 MRI와 세부소견으로 4가지 형으로 나눌 수 있다.
1형: 내재형= 자궁내막 및 접합부 등 자궁 내부의 구조물들과 밀접한 연관
2형: 외재형= 자궁의 장막을 뚫고 발생하나 자궁내부 구조물에는 영향을 주지 않은 상태
3형: 화생
4형: 진행된 병의 비균질 조합

2. 빈도
-자궁절제술 후 절제자궁 표본에서 병리조직학적으로 확진된 선근증의 빈도는 10-20%
∴ 실제 자궁선근증 빈도는 이보다 높을 것으로 예상
-만성 골반통 환자의 20-30%의 빈도
-평균 40-49세에서 호발하며 60세 이상에서는 낮은 빈도이며 비경산부와 경산부는 1대4 비율
- 즉, 자궁선근증은 연령, 출산력상 다산, 자궁내막의 손상과 관계있다.

3. 병태생리
-자궁선근증은 자궁 비대를 동반하는데, 비대된 자궁은 결절성이 없이 전체적으로 커지는 것이 특징이다
-보통은 자궁의 후벽이 전벽보다 비대되어 있다.
-자궁선근증이 단독으로 존재하는 경우는 드물며 80%에서 다른 골반 내 질환을 가진다. 가장 많이 동반되는 것은 자 궁근종이며 자궁내막증식증, 자궁내막증, 자궁내막암이 동반되기 도 한다.
- 자궁내막조직은 자궁내막면으로부터 깊숙이 침투하여 심할 경우 장막에 도달한다.

참고 자료

없음