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뇌경색 노인케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 4개이상) 내가한듯 너무 잘하지도않고 너무못하지도 않은 케이스ㅅ

간호검정
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최초 등록일
2019.10.24
최종 저작일
2019.10
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소개글

"뇌경색 노인케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 4개이상) 내가한듯 너무 잘하지도않고 너무못하지도 않은 케이스ㅅ"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 뇌경색의 정의
2. 뇌경색의 원인 및 종류
3. 뇌경색의 증상
4. 뇌경색의 진단 및 검사
5. 뇌경색의 치료 및 간호
6. 뇌경색의 경과 및 합병증
7. 뇌경색의 예방방법

Ⅱ. 사례보고서
1) 입소상태 및 병력
2) 정신적, 정서적 상태
3) 일반정보
4) 건강과 관련된 정보
5) 진단검사
6) LAB
7) 기타검사 및 특별검사
8) 투약
9) 간호과정

본문내용

1. 뇌경색의 정의
뇌경색은 뇌에 필요한 산소나 영양분이 동맥을 통해서 뇌 조직에 들어오게 되는데, 동맥이 막힘으로써 혈액공급이 중단되어 혈액을 공급받던 뇌의 부분이 산소 부족으로 인하여 괴사되거나 기능이 저하, 상실되는 질병이다. 허혈성 뇌졸중이라고도 하며 뇌졸중의 하위 질병이다.

2. 뇌경색의 원인 및 종류
뇌경색의 가장 흔한 원인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시킨다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등도 원인이 된다. 드물게는 모야모야병(특별한 이유 없이 뇌 속 특정 혈관-내경동맥의 끝부분-이 막히는 만성 진행성 뇌혈관 질환), 고 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 뇌경색이 발생하는 경우도 있다.

3. 뇌경색의 증상
침범된 동맥, 손상정도, 측부순환의 발달정도에 따라 증상이 다르다. 뇌경색은 갑작스럽게 발생하는 것이 특징이며 편마비, 실행증, 실어증 등이 흔히 발생된다. 전조 증상이 동반되는 경우도 있지만 이 경우 편측마비 및 안면마비 등의 증상이 일시적으로 발생하였다가 좋아지는 방식으로 나타나므로 알아차리기 힘든 경우가 대부분이다.

4. 뇌경색의 진단 및 검사
진단을 위해 건강력을 조사하고 신체검진 및 신경학적 검진을 실시하고 표준화된 뇌졸중 사정 도구인 NIHSS를 측정한다. 0점은 정상, 42점은 심각한 뇌졸중을 나타낸다.
일과성 허혈증 여부를 확인하여 뇌경색 여부를 판단한다. 일과성 허혈증은 장애의 지속시간이 대부분 1시간 이하이고 24시간 이상 지속되지 않는다. 이는 뇌졸중의 경고증상일 수도 있어 이에 대한 검사와 치료를 하지 않을 경우 뇌졸중이 올 수도 있다. 경동맥 잡읍을 청진하거나 촉진하고 경동맥 혈관검사를 시행한다.

참고 자료

없음

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