OR CASE STUDY inguinal hernia, TAPP

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) Hernia
2) TAPP

2. 개인력

3. 수술명

4. 마취방법 및 마취제

5. 수술 전 준비

6. 수술과정

7. 수술에 사용된 기계 및 기구

8. 회복실 간호내용

9. 참고문헌

본문내용

1. Hernia
복벽을 통해 장의 일부가 돌출된 것을 탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 구분한다. 탈장은 간접 및 직접 서혜부탈장, 대퇴탈장, 제대탈장, 절개탈장으로 구분한다. 그 중 서혜부탈장은 탈장의 80%를 차지하고 주로 남성에게 발생한다. 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 비만, 기침, 재채기, 무거운 것을 들어올리는 행위, 변비, 배변 시 긴장 등에 의해 증가한다. 탈장의 임상 증상으로는 신체검진 시 복부가 돌출되며, 덩어리를 촉진하면 유연하고 아프다. 긴장하거나 힘을 주면 탈장이 커지면서 압통을 호소한다. 탈장의 주요 합병증은 감돈과 염전이다. 감돈은 탈장이 복강 내로 돌아갈 수 없는 경우로 전형적인 장폐색 증상을 초래한다. 염전은 돌출된 장의 고리가 너무 심하게 조인 결과 혈류가 차단되어 조직이 괴사되는 현상이다. 염전이나 감돈은 모두 심한 통증, 오심, 구토, 발열을 동반한다.

2. TAPP(transabdominal preperitoneal hernioplasty, 복강 전복막 복강경 탈장교정술)
증상이 없거나 경미한 증상을 가진 고령의 환자들을 제외하고 대부분의 탈장 환자들은 수술적인 교정을 받아야 한다. 탈장 수술에는 통증이 적고 회복이 빠른 복강경을 통한 수술과 개복술이 있다. 복강경 탈장수술은 복강 전복막 복강경 탈장교정술(TAPP)과 복막외접근 복강경 탈장교정술(TEP)로 구분된다.

참고 자료

류석용 외(1998). 복강경을 이용한 서혜부 탈장 교정술과 기존 탈장교정술의 비교분석. 인제의학 제19권 제 1호
조경숙 외(2016). 『성인 간호학 상권, 하권』. 현문사.
킴스온라인 홈페이지. http://www.kimsonline.co.kr/