노인 치매
- 최초 등록일
- 2019.09.18
- 최종 저작일
- 2019.08
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목차
1. 사례연구보고서
2. 간호과정 case study
3. 참고자료
참고문헌
본문내용
간호목표
• 단기목표
대상자는 2일 이내에 대상자는 Lt zygoma 의 상처드레싱을 만지지 않는다.
• 장기목표
대상자는 일주일 이내에 대상자는 감염의 징후가 나타나지 않는다.
간호계획
1. 감염을 나타내는 임상결과 수치를 모니터링 한다.
2. 감염의 징후를 사정한다.
3. 대상자와 돌봄 제공자에게 감염의 징후와 증상과 언제 의료진에게 보고해야 하는지 교육한다.
4. Lt zygoma 의 상처드레싱을 만지지 않도록 대상자를 교육한다.
이론적 근거
1. 백혈구는 면역체계를 구성하는 세포로 감염성 질환 및 외부물질에 대한 방어기능을 수행한다.
ESR은 질병에 대한 특이도가 낮지만 면역질환, 감염 및 염증 질환, 악성 및 외상 질환 등 다양한 질병의 진단에 도움을 주고 추적 관찰에 사용된다.
CRP는 사람호중구의 세균에 대한 식작용을 촉진한다.
⇒ 위 수치 증가 시 감염을 의미할 수 있다.
2. 체온 상승은 감염의 전형적인 증상이며 감염이 의심되는 배액이 있다면 균 배양검사를 시행해야한다.
3. 대상자는 처치가 빠르게 시행될 수 있도록 중요한 징후와 그들의 상태 변화를 인지할 필요가 있다.
참고 자료
노인간호학 책
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