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연세대 RN-BSN 중환자간호 학습활동 2.2 인공호흡기 적용중인 대상자 (2018년 최신)

오삼불고기
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최초 등록일
2019.09.03
최종 저작일
2018.09
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소개글

"연세대 RN-BSN 중환자간호 학습활동 2.2 인공호흡기 적용중인 대상자 (2018년 최신)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자의 상태를 확인한 담당 주치의는 인공호흡기 모드는 A/C mode를 유지하고 PEEP을 10cmH₂O로 증량시켰다. PEEP의 기능과, PEEP을 증가시킨 이유에 대해 기술해보겠다.
2. 오후가 되자 대상자는 갑자기 안절부절하며, 인공호흡기 최고흡기압(Peak Inspiratory pressure) 알람이 울리고, 불안정하게 호흡하는 것이 발견되었다. 청진 결과,, 좌측 호흡음이 감소되었고, 비대칭적인 흉곽의 움직임이 나타났다. 대상자의 현재 상태에서 문제의 가능한 원인과 이에 대한 해결방법에 대해서 기술해보겠다.

Reference

본문내용

인공호흡기를 적용중인 대상자의 간호에 대해 학습해 보겠다. 대상자는 췌장염을 진단받고 치료 중 호흡곤란을 호소하였고 ARDS를 진단받은 후 중환자실에 입원하여 인공호흡기를 적용중이다. 대상자의 활력징후는 BP:158/98mmHg, HR:107회/분, RR:18회/분, 체온:38℃ 로 측정되며, 인공호흡기 세팅은 A/C Mode, RR 12회/분, TV 700, FiO₂=0.8, PEEP=5cmH₂O 로 설정되어있다. ABGA결과는 pH 7.45, PaO2=65, PaCO2=40, HCO3- =24, SaO2=90% 로 확인되었다.

인공호흡기 모드는 Volume modes와 Pressure Modes로 구분된다. 사례에서 제시된 A/C mode는 Volume modes의 유형에 속하며, PEEP mode는 Pressure Modes에 속한다. 연세대학교 RN-BSN 중환자간호 모듈(2018)에 의하면 제시된 mode에 대한 설명은 다음과 같다.

참고 자료

김제형.(2014).특집:기계환기로 인한 폐손상. Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지), 86(5), 529-536
이향련 외(2010). 성인간호학 I. 파주:수문사
연세대학교 간호대학(2018).연세대학교 RN-BSN 중환자간호 자율학습모듈. 서울:연세대학교
홍창의(2008).소아과학 제14장 호흡기질환 급성호흡곤란증후군. 대한교과서
Ware LB, Matthay MA. The acute respiratory istress syndrome. N Engl J Med 2000;342:1334-1349
오삼불고기
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