성인간호학 수술실실습 A⁺자료 TSA (Transsphenoidal approach) 간호사정, 수술과정

소개글

문헌고찰없습니다. 간호사정부터 바로 들어가서 수술에 대한 부분만 작성했습니다. 수술전, 중, 후 간호사정과 수술과정에 대해 작성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 본론
1. 간호과정
2. 수술과정

본문내용

1. 간호사정
1) 자료수집
성명 : ○ ○ ○ 님
성별 : 남
연령 : 만 69세
직업 : 대학생
신장 : 178cm
몸무게 : 74kg
BMI : 23.36 (과체중)
주소 :
전화번호 : 010-○○○○-○○○○
주 진단명 : Pituitary adenoma
수술일자 : 2019년 8월 16일 13:25~15:45 (2시간 20분)
수술명 : TSA (Transsphenoidal approach)

진단명 : Pituitary adenoma
주 증상 및 입원동기: (C/C: Headache)
2014년부터 두통 및 어지러움 증으로 시행한 Brain MRI상 sellar mass 발견되어 OP위해 입원함.

(1) 치료계획
- OP name :　TSA (Transsphenoidal approach)
- 출혈정도 : 2등급 (중간정도의 피소실)
- 수술 중 특이사항 : 없음

3) 수술 간호 기록
(1) 마취종류 : 전신마취
(2) 수술간호 : 정서적지지, 낙상예방, 체온보호유지, 감염통제.
(3) 피부상태 확인 :
1)수술 전 : 부동자세로 인한 압박부위, 체위고정기구 압박부위
- 피부이상 : 무
2)수술 후 : 부동자세로 인한 압박부위, 체위고정기구 압박부위
- 피부이상 : 무
3)ESU plate 부착지 : Right thigh
- 피부이상 : 무
(4) 피부소독제 : Betadine Solution
(5) OP Position : Supine Position

참고 자료

없음