수술실 케이스스터디 (수술명, 수술절차, 순환간호사/마취간호사/소독간호사역할 중심)

소개글

수술실 케이스 A+받은 자료입니다! (수술 총 4개)
수술마다 다른 마취/소독/순환간호사의 역할에 대해 수술전과정에 걸친 observation내용을 기술해 놓았어요. 이외에도 수술방법, 관리방법, 증상, 치료 등도 있으니 참고하세요~
감사합니다*^^*

목차

1. 수술날짜
2. 수술전 진단명
3. 수술명
4. 수술후 진단명
5. 환자정보
6. 병태생리/증상/치료/간호관리
7. 수술설명 (마취/순환/소독간호사 역할, 마취종류, 수술절차, 수술기구)

본문내용

1. Date of operation : 2019년 4월 1일 월요일
2. Preoperative diagnosis : Calculus of gallbladder with other cholecystitis, Without mention of obstruction
3. Name of operation : Laparoscopic cholecystectomy
4. postoperative diagnosis : Calculus of gallbladder with other cholecystitis, Without mention of obstruction
5. Gender Age of client : W/59세
6. Review of diagnosis
①pathophysiology & etiology (병태생리와 병인)
우리나라에서 흔한 색소성 담석은 담즙이 만성적으로 세균에 의해 감염되어 있을 경우 비포합성 빌리루빈이 증가되어 이의 침착으로 생기며, 최근 늘어나는 콜레스테롤 담석은 비만이나 고칼로리 식이 및 고지혈증, 급격한 체중의 감소 등과 연관이 있다. 여성에서 흔하며 이는 담즙이 콜레스테롤로 인해 과포화되어 결정체를 형성하고 여기에 담낭운동이 저하되면서 담즙의 배출이 정체되거나 지연이 발생되어 생성된다.

②symptom & sign (증상 & 징후)
대부분의 경우 증상을 유발하지는 않는다. 담도산통은 주로 우상복부 또는 심와부에 위치하고 전구증상 없이 갑작스럽게 통증이 생겼다 또 씻은 듯이 사라지며 이런 증상들이 반복될 수 있다. 담도 산통은 담석증의 가장 흔한 합병증으로 그 발생기전은 담석에 의해 담낭관이 일시적 막히고 담낭이 수축하게 되면 담낭 내강의 압력이 증가되어 전형적인 담도 산통이 일어나게 되는 것이다. 담석이 빠져 나가지 않는 경우 담낭염이 유발될 수 있고 이 경우 전신적으로 고열이 나면서 지속적 복통을 호소하게 된다.

③treatment (치료)
담낭 결석은 수술적 치료인 복강경적 담낭절제술이 필요하다. 수술 이외의 방법은 경구용해제, 담도경을 이용한 쇄석술, 직접용해제를 담낭에 주입하는 법 등이 이용된다.

참고 자료

서울대학교병원 종합질병정보(http://www.snuh.org/health/compreDis/DS01/5.do)
서울아산병원 의료정보(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31599)
서울대학교병원 N의학백과 (http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000245)