[A+ 받은 케이스/ 간호진단, 과정 3개]폐렴(pneumonia) 케이스

소개글

2. 정의
허파 꽈리에 고름과 다른 액체가 차는 심한 감염증으로 세균,바이러스,화학 자극 물질 등에 의하여 발생한다.기침,염증 물질의 배출에 의한 가래,숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과,구역, 구토,설사 등의 소화기 증상 및 두통,피로감, 근육통,관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
3. 원인
흔한 원인은 세균,바이러스이고 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.
-감염성 폐렴: 미생물에 의해 발생
-비감염성 폐렴: 화학 약품이나 먼지,가스를 흡입한 후에 발생
-흡인성 폐렴:환자가 잘 못 삼켜 사레가 걸리거나 무의식 상태에서 음식이나 구강 분비물이 기도로 넘어가서 발생
-알레르기, 위식도 역류질환에 의해서도 발생

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구(case study)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 선택한 간호진단과 간호과정 적용

Ⅴ. 참고문헌(Reference)

본문내용

1. 질병 선택이유
폐렴을 선택한 이유는 현재 실습중인 8B 호흡기 병동에서 가장 높은 비율을 차지하고 있는 질병이며,몇 달 전에 독감에 걸려 폐렴에 걸릴 뻔 한 적이 있었는데 폐렴에 대해 많이 들어는 봤지만 정확하게 폐렴이 어떤 질병인지 궁금하여 폐렴의 원인,증상 등을 자세하게 알고 싶어 선택하였다.

2. 정의
허파 꽈리에 고름과 다른 액체가 차는 심한 감염증으로 세균,바이러스,화학 자극 물질 등에 의하여 발생한다.기침,염증 물질의 배출에 의한 가래,숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과,구역, 구토,설사 등의 소화기 증상 및 두통,피로감, 근육통,관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

3. 원인
흔한 원인은 세균,바이러스이고 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.
- 감염성 폐렴: 미생물에 의해 발생
- 비감염성 폐렴: 화학 약품이나 먼지,가스를 흡입한 후에 발생
- 흡인성 폐렴:환자가 잘 못 삼켜 사레가 걸리거나 무의식 상태에서 음식이나 구강 분비물이 기도로 넘어가서 발생
- 알레르기, 위식도 역류질환에 의해서도 발생

4. 병태생리 및 임상증상
① 감염균을 기도로 흡입하여 호흡기를 통해 들어가는 경우,② 구강 내 정상균총이 폐로 흡인되는 경우,③ 혈액내의 균이 폐 실질로 퍼지게 되는 경우,④ 정상적인 호흡기 방어기전에 무너져 외부에서 침입한 이물질을 효과적으로 제거 하지 못한 경우 침입하게 된다.
무증상에서 전격성까지 다양하고 경증에서 사망에이르기까지 심한 정도가 다르다.주된 증상 발열,기침,객담 등이며 오한,흉통,호흡곤란이 동반되기도 한다.그러나 호흡기 질환의 5대 증상인 기침,객담,객혈,호흡곤란,흉통 등이 모두 나타날 수 있어 증상만으로는 폐렴과 다른 질환의 감별이 어렵다.
폐렴 환자는 호흡기 증상 외에도 두통,오심,구토,복통,설사, 근육통 및 관절통이 다양하게 나타난다.하지만 노인의 경우 같은 정도의 폐렴이라도 젊은 사람에 비해 증상의 호소가 심하지 않은 경향이 있어 진단이 늦어질 수 있다.

참고 자료

고자경, 김정아, 홍정주 외 공저, 『PACIFIC MEDICAL SURGICAL NURSING 성인간호학 I』, Pacific Books, 2017.
조경숙, 권보은, 유양숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 서순림, 은영, 『성인간호학 상권』, 현문사, 2013.
서울대학교병원 의학정보, “폐렴”, 2007.05.06,
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
세브란스 어린이병원 질환정보, “폐렴”, 2006.12.28,
http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/pediatric_pulmonology_allergy/disease/view.asp?con_no=20423
약학 정보원 http://www.health.kr/main.asp