응급중환자실, 급성 복막염 case study(간호진단 3개) : A+ 받았어요(피드백 수정까지 완료)
- 최초 등록일
- 2019.07.08
- 최종 저작일
- 2019.06
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목차
Ⅰ. 서론: 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단방법
4. 치료와 간호
5. 경과/합병증
Ⅲ. 간호사정
1. 진단적 검사
2. 자료 분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)
3. 간호과정
Ⅳ. 결론
참고문헌
본문내용
Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적
EICU 실습하면서 다양한 질환을 보게 되었지만, 여러 실습을 해오면서 한 번쯤은 사례연구를 해 보았던 질환들이 많았었다. 사례 대상자는 성인간호학에서 소화기 파트 강의를 들었을 때 복부 장기 질환의 위험한 합병증으로 복막염이라고 배웠기에 이 질환에 대해 어떤 증상이 나타나며, 중재를 어떻게 하는지에 자세히 알아보고자 사례 대상자로 선정하게 되었다.
Ⅱ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
정의
복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눈다. 급성인 것은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁 외 임신의 파열 등이 원인이 된다. 천공 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고, 쇼크 증세를 나타날 수 있다. 만성인 것은 결핵과 암에 기인하는 일이 많으며, 간경화의 말기에도 많이 발생한다. 대표적인 것이 결핵성 복막염이고, 그 밖에 암성 복막염도 흔히 볼 수 있다.
원인
복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며 각각 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 감염성 복막염은 어떠한 원인으로 인해 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 유발되는 상황이 발생하였을 경우를 의미하며 감염성 복막염의 가장 흔한 원인은 장관의 천공에 의한 것이다. 비감염성 복막염은 무균 상태의 체액, 즉 혈액이나 담즙, 소변 등에 의해 유발되거나 무균 수술 후에 발생한 복막의 염증을 말한다.
① 감염성 복막염
- 하부 식도, 위(궤양, 위암), 십이지장(궤양), 소장 및 대장(충수돌기염, 대장 게실, 멕켈 게실, 염증성 장 질환, 장 허혈, 감돈, 대장 및 직장암, 태변), 담낭 등과 같은 복강 내 장기가 천공된 경우
- 복막의 연속성 소실: 외상, 수술 창상, 복막 투석, 복강 내 항암 치료 등에 의해 정상적으로는 외부와 차 단되어 있는 복강 내와 복강 외 사이에 교통이 발생한 경우
참고 자료
성인간호학 상 chapter 12. 위장관장애 대상자 간호 p.398 (현문사)
[네이버 지식백과] 복막염 [peritonitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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