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성인)요추골절 케이스 A+ 진단6개 과정4개

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최초 등록일
2019.07.02
최종 저작일
2019.06
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소개글

여의도**병원 외과실습 중 작성한 요추골절 환자의 케이스 스터디(간호과정)입니다.
진단검사와 특수검사, 일반적인 간호는 물론 식이, 퇴원 후 계획까지 자세하게 작성하였기 때문에 정말 이 케이스 하나로 여러가지 실습에 응용하시면 정말 좋을 것이라고 자부합니다.
교수님들도 낙상과 욕창부분에서는 이론과 실제가 잘 맞는 것 같다고 칭찬을 아낌없이 해주셨습니다.
간호진단 개수 6개이고 간호과정 개수 4개입니다.
여러 케이스에 활용 가능한 자료이니 4600원만 투자해서 성인, 노인 실습 편하게 합시다!!
가격도 합리적입니다. 케이스 하나당 1천원, 나머지를 600원에 드리는 거!(리얼 택시 한 번 안 타면, 이 케이스로 밤 새는 일 없어집니다...^^)
간호학과 3,4학년 화이팅♡

목차

1. 사례연구
1.1 대상자 선정이유
1.2 문헌고찰(질병에 대한 문헌고찰)
1.2.1 척추(spinal)의 해부 생리
1.2.2 골절
1.2.3 골절의 원인
1.2.4 골절의 증상
1.2.5 골절의 합병증
1.2.6 요추 골절의 진단 및 검사
1.2.7 요추 골절의 치료
1.2.8 요추 골절의 간호

2. 간호 사정
2.1 간호 정보조사지
2.2 진단검사
2.3 특수검사
2.4 약물 치료 현황
2.5 기타 치료 현황
2.6 Critical pathway

3. 간호진단

4. 간호과정

5. 결론

6. 참고문헌

본문내용

1. 사례연구
1.1. 대상자 선정이유
실습 첫 날, 첫 대면하게 된 환자였고, 외과 실습에서 검사 전·후 간호, 수술 전·후 간호까지 종합적으로 볼 수 있었던 외상 환자였기 때문에 선생님들을 따라 다니면서 많은 것들을 배울 수 있었다. 또 환자와 보호자가 아프고 예민한 상황에서도 v/s을 측정할 때, 항상 밝게 인사해 주는 모습에 진심으로 빨리 쾌차했으면 하는 바람이 생겼고, 그러기 위해서는 노인 환자와 골절환자에 대해 간호를 어떻게 해야 할지 자세히 배워야 함을 느꼈기 때문이다.

1.2. 문헌고찰(질병에 대한 문헌고찰)
1.2.1. 척추(spinal)의 해부 생리
목을 지탱하는 경추(목뼈, cervical spine) 7개, 갈비뼈와 연결된 흉추(등뼈, thoracic spine) 12개, 허리를 지탱하는 요추(허리뼈, lumbar spine) 5개, 천추(골반뼈, sacrum) 5개, 그리고 미추(꼬리뼈, coccyx) 4개로 구성. 경추와 흉추 그리고 요추의 24개의 뼈 사이에는 쿠션 역할을 하는 디스크(추간판, intervertebral disc)가 있음. 각각의 척추뼈와 디스크는 인대로 연결되어 있어 척추를 강하게 지지 함. 척추에 존재하는 신경은 크게 두 가지가 있는데, 하나는 뇌에서 연장되어 척추관 사이를 지나는 척수(spinal cord)이며, 나머지 하나는 척수에서 분지되어 추간공으로 빠져 나오는 신경근(nerve root)이다. 척수는 팔 다리 등의 운동 및 감각 그리고 자율신경 등을 지배하는 신경들의 다발로서, 제1-2 요추 사이에서 원추모양으로 끝나며, 이 부위 이하에서는 일부 척수신경들만 남아있기 때문에 마미(cauda equina)라고 부름. 신경근은 척추 각 분절마다 한 쌍씩 좌우 양쪽의 추간공을 통해 빠져 나와서 해당 부위의 운동, 감각, 내분비 등을 조절.

참고 자료

김금순 외 공저, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사(2017)
차영남 외 13명, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사(2013)
송경애 외 8명, 『기본간호중재와 술기』, 수문사(2018)
김원옥 외 39명, 『근거기반 기본간호중재』, 수문사(2015)
백승욱 외3명, 『요추부 골절』, 대한골절학회, 대한골절학회제 제 24권 제 3호, 2011년 7월, 1-11
하늘병원, 척추의 해부학, 2019.06.01, http://www.smcsky.com/?c=3/350/357

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