방광암 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2019.06.08
- 최종 저작일
- 2019.05
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소개글
방광암 문헌고찰입니다. 사진자료 많이 넣어 꼼꼼히 작성하였습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 방광암의 정의
2. 방광암의 병태생리
3. 방광암의 원인 및 위험요인
4. 방광암의 증상
5. 방광암의 진단
6. 방광암의 치료
7. 방광암의 간호
8. 방광암의 합병증 및 재발
Ⅱ. 참고문헌
본문내용
1. 방광암의 정의
방광암이란 방광 점막에 생기는 악성종양으로, 비뇨기과 영역의 암 중에서 발생 빈도가 가장 높다. 일반인에겐 다소 생소할 수 있으나, 방광암은 2002년 기준 한국 남성 5대 암 가운데 하나로 위, 폐, 간, 대장암에 이어 발생 빈도가 다섯 번째로 높다. 주로 65세 이상의 고령층을 중심으로 흡연경력이 오래된 남성에서 발생한다. 소변과 직접 접촉하는 이행 상피세포에서 유래한 이행 상피세포암이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 생길 수 있다. 방광암은 방광 점막이나 점막 하층에 국한된 표재성(비 근 침습) 방광암과 근육층을 침범한 침윤성(근 침습) 방광암, 다른 장기로 전이된 전이성 방광암으로 나눌 수 있다.
2. 방광암의 병태생리
<방광암의 병리학적 분류>
① 이행상피세포암종(요로세포암종)
소변과 직접 접촉하는 요로상피세포에서 유래하며, 방광암의 대부분을 차지한다. 이행 상피세포암종은 방광뿐 아니라 상부 요로인 신우 및 요관에서 발생하는 경우도 있으므로 이에 대한 검사가 필요하다. 현미경적 소견에서는 유두 형태(papillary)가 특징적으로 나타나며, 유두의 형태는 가지(branch)를 내거나 유두가 융합하는 비정형성 양상을 보인다. 이행상피세포암종의 등급은 세포의 분화 정도(세포 이행성의 정도)에 따라 세 가지로 분류하는데, WHO(세계보건기구)에서는 1973년 분화도가 정상에 제일 가까운 것을 좋은 분화도(등급 1), 그 정반대를 나쁜 분화도(등급 3), 이 둘에 속하지 않는 것을 중간 분화도(등급 2)로 규정하였고, 등급 1에서는 6%, 등급 2에서는 52%, 등급 3에서는 82% 이상이 점막 하층 침윤성인 것으로 알려져 있다.
② 편평상피세포암종
방광암의 약 3% 정도를 차지하며 남자에게서 많이 생기고, 대개 악성도와 침윤성이 높다. 편평상피세포암의 발생은 지속적으로 방광 내 카테터를 유치하고 있는 척수 손상 환자, 세균 감염이나 방광 결석 등 방광 내 이물질에 의한 만성적인 방광 점막 자극이 있는 환자, 만성적인 배뇨장애 증상이 있는 환자와 연관된다고 알려져 있다.
참고 자료
김금순 외(2016). 성인간호학, 수문사
황옥남 외(2015). 성인간호학, 현문사
송경애 외(2017). 기본간호학Ⅱ, 수문사
국립 암센터 (http://www.ncc.re.kr/index)
네이버 지식백과- 방광암 (https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5646462&cid=60406&categoryId=60406)
삼성서울병원 질환 백과- 방광암 (http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a800d07c8&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=6784&CONT_CLS_CD=001020001006)