(모성간호학실습) 정상분만(자연분만) NSVD 문헌고찰

소개글

모성간호학실습 정상분만(자연분만) NSVD 문헌고찰입니다.
책 참고해서 요약정리한 거에요. 줄글로 되어있지는 않습니다.
시험공부할 때 참고해도 좋을 것 같네요!

목차

1. 정의
2. 두정위 분만기전
3. 분만의 단계

본문내용

정상분만

1. 정의

- 분만은 크게 제왕절개와 정상 분만으로 나눌 수 있다.
- 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다.
- 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출되기까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눈다.
- 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출된다.
- 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

2. 두정위 분만기전

- 분만과정 중 태아가 산도(birth canal)를 통과하면서 태아의 선진부는 자세의 변화를 의미하는 일련의 연속적인 움적임을 경험하게 된다.
- 진입(engagement), 하강(descent), 굴곡(flexion), 내회전(internal rotation), 신전 (extension), 외회전(external rotation), 만출(expulsion)
1) 집입
- 선진부의 가장 큰 횡경선이 골반 입구에 들어서는 것이다.
- 정상 크기의 태아는 아두의 시상봉합이 골반 입구의 전후경에 평행하게 진입하기는 어려우며 대개의 경우 시상봉합이 골반 횡경 또는 사경을 따라 진입한다.
- 시상봉합이 천골갑에 가까이 가면 전두정골이 진찰자의 손에 촉지되며 이러한 상태를 전부동고정위라고 한다.
- 진입하는 동안 태아 선진부는 계속 전부동고정위를 반복하면서 골반 내로 들어간다.
- 내진을 통해 알 수 있다.
- 초산부: 보통 분만 시작 2주 전에 진입 이루어진다.
- 경산부: 분만과 동시에 이루어지기도 한다.
2) 하강
- 태아가 골반 입구를 지나 골반 출구를 향하여 내려가는 모든 과정이다.
- 양수의 압력, 태아의 둔부에 가해지는 자궁저부의 직접적인 압력, 복부 근육의 수축, 태아 몸체의 신전에 의해 일어난다.

참고 자료

2018, 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사