A+, 교수님피드백반영/만삭 전 조기양막파열 문헌고찰 및 간호과정 (진단10개, 간호과정2개)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 질병의 원인
3) 임상증상
4) 조기양막파열 시 동반되는 문제
5) 진단
6) 치료 및 간호

2. 간호진단목록

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

질병의 정의
: 분만이 시작되기 24시간 전 파수되는 것 (정상 : 분만 1기 말~2기 초)
① 만삭 조기양막파열(PROM)
: 임신 37주 이후, 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것으로 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작됨
② 만삭 전 조기양막파열(PPROM)
: 임신 37주 이전, 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것으로 조산의 25%에서 발생함

질병의 원인 – 확실히 알려져 있지 않고 대부분 자연적으로 발생
1.자궁경관무력증
2.선진부의 진입 지연
3.임신 중 저체중
4.산부의 연령
5.높은 자궁내 압력 (∵ 양수과다증과 다태임신)
6.다산부
7.흡연
8.조산

임상증상
-양수가 지속적 혹은 간헐적으로 흐름
-자궁 크기 감소
-복부 촉진 시 태아 부분이 잘 촉지됨

조기양막파열 시 동반되는 문제
-산도 내 상행성 감염 (융모양막염, 자궁내막염 등)
→ 양수과소증 유발 → 제대 압박 → 태아 생명 위협
-제대 탈출
-조산
-병리적 견축륜, 자궁파열 : 분만지연 가능성
-태아 패혈증

진단
Nitrazine paper test
- 파막 시 : 청록색~청색 (pH 6.5~7.5)
- 정상 : 노란색~올리브색 (pH 5.0~6.0)
질 분비물의 현미경 검사
- 양치검사 (파막 시 → 양치모양)

참고 자료

이영숙 외 3명, 『여성건강간호학 I』, 현문사(2014)
이영숙 외 3명, 『여성건강간호학 II』, 현문사(2014)
이영숙, 『간호진단을 적용한 모성간호학』, 현문사(1990), p.75-76
퍼시픽 학술편찬국, 『2019년 대비 모성간호학(2018)』, p.264-265