간호진단 비뇨기과 신장세포암종 케이스 Benign neoplasm of kidney

목차

1.간호과정
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호수행
Ⅴ. 문헌고찰

본문내용

체액과 전해질은 생명 유지에 기본적인 요소이다.
수분은 체액 내의 가장 많은 구성요소로 성인은 체중의 50~60% 영아는 약 70%이상을 차지 한다.
건강한 성인은 평균적으로 하루에 2~2.5L의 수분이 필요하다.
수분은 호흡, 소변, 대변, 땀과 분비물로 배출되는데 질병이 있으면 더 많은 수분이 피부나 호흡기를 통해 배출되거나 발열, 상처분비물, 구토 또는 설사로 소실된다.

체액-전해질 균형
1.체액
체액의 비율은 성별, 나이, 체지방의 양에 따라 변화한다.
신생아는 체중의 거의 3/4이 체액이며, 연령이 많아지면서 이 비율이 점차 감소하여 청년 남성은 60&, 노인은 45~50%를 차지한다.
따라서 신생아나 노인은 체액 불균형 상태에 빠지면 심각한 건강문제가 발생한다.
지방조직은 다른 조직에 비해 수분보유량은 낮아진다.
체액은 세포내액과 세포외액으로 구분한다.
세포내액은 세포 내에 존재하며 총 체액의 2/3 체중의 40%를 차지하고 세포의 화학적 기능을 가능하게 한다.
세포외액은 체액의 1/3 체중의 20%정도로 혈량을 유지하고 순환계를 통한 혈액의 이동 및 세포와 모세혈관 사이의 수분 이동에 의한 신체의 운송체계 기능을 한다.
세포외액은 세포간질액, 혈관내 용액, 체강액으로 구성된다.
세포간질액은 세포주위를 싸고 있는 액체로 림프를 포함하며 최종적으로 흉관을 통해 혈액으로 들어간다.
혈관내 용액 즉 혈액은 혈장콜로이드(혈장단백)을 포함하고 혈량을 유지한다.
혈액은 영양, 수분, 전해질 및 대사노폐물을 운반한다.
또한 모세혈관을 통해 세포까지 산소를 운반하고, 이산화탄소를 폐포까지 운반한다
체강액은 타액, 위장관 분비물, 뇌척수액, 윤활액과 같이 샘에서 분비되는 물질이다.
2.전해질
전해질은 체액에 녹아있는 염 또는 광물질 입자로 전기를 띠는 이온이다.
당이나 요소와 같은 비전해질은 분리되지도 않고 전기적인 힘을 낼 수도 없다.
염화나트륨이 체액에 용해되어 이온화하면 양전기를 띠는 양이온과 음전기를 띠는 음이온으로 나뉜다.

참고 자료

성인간호학(상) 현문사 p4~6, p283~309