성인간호학 실습 수두증,뇌수종,hydrocephalus 케이스스터디

목차

Ⅰ. Case Study
1. 간호력
2. 현재의 건강문제
3. 간호과정

본문내용

Ⅱ.Case Study
◎ 간호력
- 일반정보

성명 박ㅇㅇ 연령 80 성별 M 직업 무직
병동 ㅇㅇ(재활의학과) 입원일자 2019.03.01 정보제공자 아들
알레르기 무 입원경로 응급실 입원방법 stretcer car
의학 진단명 r/o NPH
입원동기 2012년 memory inpairment 보여 본원 NP내원 MMSE 22점 진단 후 경과
관찰, 2015년 1월 초경 memory inpairment agg 보여 보건소 내원하여 치매 검진 후
본원 NP에서 lexapro medication. 2019. 1월초부터 gait disturbance 발생하고 2019.02.06.경부터 vomiting 동반되며 poor oral intake 보여 2019.02.20. 본원 NP내원 2019.2 칠곡병원에서 시행하였던 Brain MRI 상 r/o NPH 소견으로 NEU Tx 후 RM전과
과거병력 2006 고혈압, 2010 BPH, 2012 MDD

◎ 현재의 건강문제 (발병 시부터 현재까지의 병력 포함)
2016년 5월초부터 gait disturbance 발생함(평소 지팡이 짚고 혼자 걸을 수 있었으나, 자꾸 뒤로 넘어짐)
2016.05.06.일부터 vomiting 동반 poor oral intake 보임 (자주 토하면서 식사를 하지 못함) gait disturbance aggravation (혼자 서 있지를 못할 정도)
2016.5.11. NP내원, Brain MRI 상 r/o NPH 소견
2016.05.11. 집으로 귀가하였으나 poor oral intake/c general weakness 증상 심하여 환자 입원 원하여 응급실 내원 후 입원

참고 자료

없음