A++ NICU RDS 호흡곤란증후군 케이스스터디 진단3개 간호과정1개(비효율적 호흡양상, 영양부족, 감염위험성)

소개글

NICU 실습을 하면서 RDS진단으로 케이스를 잡아 진단 3개에 간호과정1개로 교수님께 A+받고 수정까지 완료된 케이스 입니다 병태생리부터 환자사정 케이스 또한 매우 구체적으로 작성되어 있습니다.(수행에는 관찰한 내용(날짜, 시간 등)을 구체적으로 적었습니다)

목차

Ⅰ. 서론
1. 신생아 호흡곤란 증후군 문헌고찰
2. 인큐베이터 간호

Ⅱ. 본론
1. 신생아 소개
2. 출생력 및 생리적 특성
3. 신생아 신체사정
4. 신생아 간호과정

본문내용

1. 질병의 정의 및 특성
호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)이란 신생아의 호흡기능 장애나 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜주는 폐 표면 계면활성체가 부족하여 무기폐(atelectasis)를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 이는 주로 미숙아에서 나타나는데 신생아 사망의 가장 흔한 원인으로 이의 예방과 적절한 관리가 요망되는 상황이다.
폐 표면 계면 활성제의 부족이 이 병의 기전이라는 것이 밝혀지고 또 인공적인 폐 표면 계면 활성제의 계발 및 사용으로 사망률의 감소는 물론 좋은 예후를 보이고 있지만, 아직까지 신생아 집중 치료의 가장 주된 범주라고 할 수 있다.
호흡부전을 기본으로 궁극적으로는 여러 장기에 부전을 초래하는 증후군의 하나이므로 호흡곤란 증후군(RDS)이라 칭하며 유리질 막 병(hyaline membrane disease, HMD)과는 동의어이나 최근에는 HMD 보다는 RDS 가 더 통용되는 용어라 할 수 있다.

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1. 신생아 소개
1) 일반적 특성
- 정보제공자 : EMR(아버지)
- 조사일 : 2018년 8월 14일
- 입원일 : 2018년 8월 13일
- 이름(/태명) : 주OO NB
- 생년월일(시간) : 2018년 08월 13일 11시 05분
- 나이 : 생후 1일
- 성별 : 남
- 발병 시기 및 양상 : 2018년 8월 13일 14시 55분 생후 1일(GP 38 wks) 경산모의 남아로 빠른 호흡(70회/분),retraction 관찰되어 R/O RDS, TTN으로 ER을 통해 NICU 입원함. 손가락, 발가락, 각각 5개 외형상 보이는 기형없음. 약간의 황달 증세가 있음.

< 중 략 >

<객관적 자료> 사정일시 ➪ 2018/08/13
- 주호소: dyspnea
- 호흡곤란, 끙끙거림이 심해져 r/o RDS, r/o TTN으로 본원 전원됨.
- 내원시 Spo2 86% <8월 13일 15:00>

참고 자료

김미예 외(2015). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사.
간호 진단과 중재 가이드 현문사 201.296.343
근거기반 기본간호학1 수문사 강현숙 외 15인 219쪽
예방접종도우미 https://nip.cdc.go.kr/nip/index.html
기본 간호학 하 김순자 외 수문사
질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
네이버 건강 http://health.naver.com/