COPD 케이스

소개글

간호진단 3개, 간호과정 2개 입니다.
간호계획 및 이론적 근거 포함되어 있습니다.

목차

1.서론:연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
3.간호과정
4.결론

본문내용

1. 질병명 : COPD
2. 질병의 정의 및 원인
정의
호흡기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환

원인
1)흡연
COPD에서 가장 중요한 위험요인
흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉 방출하는데 단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 elastin을 파괴
섬모작용을 방해해 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 체액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제

2)유전
a1-antitrypsin(AAT) 결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자
AAT의 작용은 흡입된 오염물질과 단백분해효소가 폐포조직을 파괴하는 것을 억제하는데 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 아주 젊은 나이에 COPD로 이환됨

3)대기오염
대기오염만으로는 폐기종과 만성기관지염 대상자에게 미치는 영향은 적으나 무관한 것은 아님.

4)감염
COPD발생의 위험인자
아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있었다면 성인이 되어 폐기능이 감소되고 호흡기증상이 나타남
감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지와 폐포가 점점 더 손상됨
COPD대상자의 질병을 급성으로 악화시킴
원인의 50~75%가 세균

5)노화
폐의 구조 흉곽 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 줌
폐의 탄성과 폐포 지지조직이 점점 감소되고 폐포 내 격막의 상실 등으로 기능을 하는 폐포의 수 감소
폐포벽이 얇아지면 폐포막과 폐 모세혈관이 소실되고 가스교환이 점점 감소되어동맥혈 산소분압이 감소
골다공증과 늑연골의 석회화 현상으로 흉곽이 강직되고 경직되어 늑골의 운동성이 적어짐
폐의 신장성은 저하되고 기능적 잔기량이 증가하여 흉곽이 술통형으로 변함

참고 자료

성인간호학 상권 제6판 (2016), 조경숙 외 9명, 현문사
서울대학병원
약학정보원
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2015), MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 현문사
간호과정과 비판적 사고 (2017), 원종순 외 3명, 현문사