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성인간호실습 간경화 케이스스터디 : 간호진단3개 간호과정1개(심박출량 감소)

*현*
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최초 등록일
2019.01.04
최종 저작일
2018.04
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목차

1. 문헌고찰 - 간경화
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
7) 경과/합병증
8) 예방방법
9) 식이요법

2. 환자사정내용
1) 입원과 관련된 정보
2) 진단검사
3) 약물

3. 간호사정
1) 대상자의 전반적 사정
2) 가능한 간호 진단 목록

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 - 간경화 (Liver Cirrhosis)
1) 정의
간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.
2) 원인
만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우 원인이 된다.
3) 증상
피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나(거미 혈관종), 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수 있으며, 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관이 튀어나올 수 있다. 또한 간기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수(hepatic coma)로 인해 인격이 변하거나 의식을 잃을 수도 있다. 식도정맥류 출혈 등이 발생하면 피를 토하거나 흑변, 혈변이 보일 수도 있다.
4) 진단
간경변증 발생의 원인이 되는 인자(만성 B형/C형 간염, 과도한 음주 등)가 있는 사람에게서 문맥 고혈압의 징후가 있을 경우 간경변증을 진단할 수 있다. 신체검진이나 복부 초음파 검사상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰되거나, 내시경 검사에서 식도정맥류로 나타나면 문맥 고혈압의 징후로 판단할 수 있다. 가장 확실한 진단은 간의 조직검사를 통해서 내릴 수 있지만 매우 드물다.

참고 자료

기본간호학 1 · 2 / 현문사 / 손정태 외
성인간호학 1 / 수문사 / 김금순 외
기본간호 중재와 술기 / 수문사 / 송경애 외
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
네이버 지식백과(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926868&mobile&cid=51007&categoryId=51007)
*현*
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