간호학 성인간호학 외상성뇌손상

목차

Ⅰ. 외상성뇌손상
1.분류
2.진단검사
3.임상증상
4.치료
5.간호

Ⅱ. 뇌종양
1.원인
2.분류
3.진단검사
4.치료와 간호

Ⅲ. 발작 및 간질
1.발작의 종류
2.치료
3.간호

본문내용

<외상성뇌손상>
가장 흔한 원인은 교통사고. 다음은 운동, 낙상, 사고..
18~25세, 70세 이상인 경우. 남성이 1.5배 위험 높음.

1.분류
1) 두피손상
사소한 손상일지라도 반드시 주의 깊게 사정하고 세심하게 치료해야 함.
두피열상이 있으면 두개골골절의 가능성도 함께 고려함.

2) 폐쇄성 두부손상
(1)뇌진탕 cerebral concussion
뇌손상 중 가장 양호한 형태. 일시적으로 머리에 가해진 외부충격에 의해 발생하는 신경기능 이상.
혼동, 잠깐 동안의 의식상실, 두통, 기억상실과 같은 증상. 보통 의식상실은 5분 이내에 회복됨.

(2)뇌좌상
두개골골절이나 혈종으로 인해 연막이 파손되어 피질과 백질 부위에 출혈 나타남.

3) 두개골골절
(1)선상골절 linear skull fx : 특별한 치료 요하지 않음.
(2)함몰두개골절 depressed skull fx
두개골 두께 정도로 뇌 조직 안쪽으로 두개골이 함몰된 상태로 뇌열상과 감염 초래함.
뼈가 여러 조각으로 부서지면 분쇄성 함몰두개골절(comminuted depressed skull fx)이라 함.
폐쇄성 함몰두개골절은 5mm이상 함몰된 경우 수술 시행.
개방성 함몰두개골절은 뇌경막의 파열로 인해 수막염을 일으킬 수 있으므로 수술 함.
(3)두개저골절 basal skull fx
보통 선상골절로 인해 골절이 두 개저까지 확장되는 것.
경막의 열상으로 인해 뇌척수액이 코나 귀로 흘러나옴. 대상자가 수막염에 걸릴 위험이 높다.
특징적 증상&징후 : 고실혈종
두 개저골절 부위에 공기가 유입되면 기뇌증이 온다. 뇌신경손상을 동반해 후신경 마비가 빈번히 발생.

4) 외상성 두개강내 혈종
(1)경막외혈종 EDH
두개골과 경막 사이 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈로 인한 혈종.
70~80%는 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생.
혈종이 커지면 두 개내압이 높아지고 뇌조직에 압력 가하면 수술해줘야함.
의식명료기가 나타난 다음 바로 의식을 잃는다.

참고 자료

없음