성인간호학 화상간호 요점정리

최초 등록일
2018.11.16
최종 저작일
2018.11
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목차

Ⅰ 화상의 종류
1) 열 화상
2) 화학 화상
3) 전기 화상
4) 방사선 화상
5) 흡입 화상

Ⅱ 화상의 분류
1) 화상의 깊이
2) 화상의 범위
3) 화상의 병태생리

Ⅲ 화상 대상자 관리
1) 응급기
2) 급성기
3) 재활기

본문내용

2) 화학 화상
- 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출 정도에 따라 다름
- 강알칼리는 화학성분의 세포침입, 세포의 탈수, 원형질의 독성 노출, 조직단백질의 분해 등으로 조직손상
- 산성물질은 조직의 응집괴사와 통증을 가져오고, 알칼리성 물질은 액화괴사와 더불어 피부 깊숙이 침투하나 통증은 덜함

3) 전기 화상
- 심부조직과 기관에 손상을 주고 사지의 일부 또는 전체를 손상시킬 수 있어 매우 심각
- 저항의 크기는 신체 부위마다 다양
- 근육과 혈관은 저항이 매우 낮아 심각한 손상을 초래하지만 건과 지방조직, 뼈는 저항이 매우 크므로 상대적으로 손상이 경미
- 피부는 중간 정도의 저항을 가지고 있으나 젖은 피부는 건조한 피부보다 저항이 낮아 손상이 더 심함
- 전기 유입부분은 보통 원형으로 명확히 구분, 전기 유출 부위는 폭발성이며 까맣게 탄 부분으로 둘러 싸인다.

<중 략>

Ⅲ. 화상 대상자 관리
- 심한 화상 대상자의 치료과정은 응급기, 급성기, 재활기의 3단계로 구성
- 응급기: 화상을 입은 직후부터 48~72시간, 병원입원, 상해의 심각성 사정, 응급처치, 상처관리등이 제공
- 급성기: 응급기 말부터 손상된 화상 부위에 피부이식을 하거나 상처가 치유될 때까지 기간
- 재활기: 사회복귀에 중점
피부흉터가 있는 관절의 기능회복에 주된 관심 (실제 재활은 입원 시부터 계속 이루어져야 함)

<응급기>
피부 : - 피부는 바깥층인 표피는 0.15mm두께의 각질층
- 화상후 재생 가능
- 손바닥, 발바닥의 땀샘과 피지샘은 진피 내로 깊게 확장되어 있어 깊은 화상도 치유
➀ 보호장벽 상실
- 일차기능은 병균의 침입을 막아주는 보호장벽의 역할
➁ 수분-전해질 불균형
- 화상 후에는 수분 증발속도가 정상보다 4배 정도 빨라짐
③ 체온조절장애
- 정상 피부는 체온조절을 통해 환경의 온도변화에 잘 적응
- 피하지방층이 단열역할을 함
- 피부가 손상되면 외부온도에 적응하는 능력이 파괴되어 열을 빨리 빼앗김으로 체온이 떨어짐

참고 자료

없음

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