2018 여성건강간호학 정상분만 NSVD Normal Delivery 간호진단, Case Study, 문헌고찰

소개글

2018년 여성 건강 간호학 자연분만 케이스스터디 자료입니다.
Normal Delivery, NSVD, Case Study
간호진단 2개 간호과정 2개 사정에서 마지막 평가까지 서술했습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 분만단계

2. Case Study
1) 산부사례연구
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

• 정의
- 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만법이다.

• 분만단계
1. 분만 1기
-규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다.
* 3단계로 구성
➀ 잠재기(0~3cm)
- 가장 긴 시간이 소요되며 자궁수축강도는 경하고 불규칙적이며 5~10분마다 수축한다.
어려움 없이 보행이 가능하며 이슬은 갈색 분비물, 분홍빛 점액이 소량 분비된다.
➁ 활동기(4~7cm)
- 자궁수축 강도는 보통이고 좀 더 규칙적이며 3~5분마다 수축한다. 7cm 정도 개대되면 보행이 힘들거나 불가능해지고 앉거나 눕게 된다. 이슬색은 분홍색~혈성점액이며 양은 소량에서 보통이다.
③ 이행기(8~10cm)
- 자궁수축 강도는 강하고 규칙적이고, 2~3분마다 수축하며 진통이 심하다고 말한다.
이슬은 혈성점액이 다량 분비된다.

*분만 1기 간호
관장
- 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해주고, 분만 시 오염을 방지한다.

회음부 준비
- 분만 시 해당 부위를 더 깨끗하게 잘 볼 수 있고, 회음절개 시에 필수적이다
- 면도날은 피부와 평행하게 하여 피부손상을 입지 않도록 주의해야한다.
- 삭모 시 피부 손상을 입게 되면 오히려 감염의 기회가 된다.

산부의 체위지지
- 체위의 변화는 편안감을 증진시킨다.
- 산부들은 자신이 좋아하는 자세로 체위를 바꿈으로써 통증에 대처할 수 있다.
- 잦은 체위 변경은 태아의 회전과 하강에 도움을 주고 태아질식을 감소시킨다.

통증 완화
- 산부의 눈을 쳐다보며 얘기하거나 충분히 이해하는 태도, 음성 등을 통하여 임부는 분만의 긴장감으로부터 해방된다.
- 근육조절, 호흡법을 이용할 수 있으며 막연한 이론보다는 구체적인 진행상태에 관한 설명, 그에 따른 지시 등이 도움을 준다.

참고 자료

제 8판 여성건강간호학 Ⅱ 여성건강간호교과연구회 <수문사>
모성 여성건강간호학Ⅰ 유은광 김명희 안숙희 외 <현문사>