분만실 case study - NSVD

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 건강사정
Ⅲ. 분만단계별 진행
Ⅳ. 임상검사
Ⅴ. 투여 약물
Ⅵ. 기타 특수 진단 검사

참고문헌

본문내용

1. 분만 1기
- 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전 개대까지를 말함
- 지속적인 자궁수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가함
- 산부는 말이 많고 외향적이며, 흥분되고, 걱정하는 모습에서 내성적이 되며, 심각해지고, 좌절하거나, 우울해하고 분노하는 모습으로 변화하는 것이 보통임

1) 간호사정
(1) 간호력
① 개인적 상황
- 이름, 입원동기, 연령을 우선 기록
- 연령에 따라 임신, 출산에 대한의미와 분만의 통증에 대한 태도, 합병증과 간호요구가 다를 수 있음
- 산부 연령 16세 이하 : 미성숙, 작은 골반으로 아두골반불균형, 자간전증 위험 ▲
- 산부연령 35세 이상 : 쌍태아, 둔위, 후방후두위, 분만 2기 지연의 발생 가능성 ▲
- 키와 몸무게로 골반의 크기를 추정할 수 있기 때문에 우선적으로 측정함
- 배우자에 대한 정보, 가족형태, 가족관계 등과 출산교육 참가 여부, 수유계획 등의 출산에 대한 준비 정도도 중요
② 산과력
- 산과력은 분만과정에 영향을 주기 때문에 정확히 알아야 함
a. 현재 임신력
- 마지막 월경일(LMP), 자중저부높이 상태, 태아의 몸무게 추정 등이 포함
→ 분만예정일(EDC) 확인에 유용
- 활력징후, 혈압, 몸무게의 증가형태, 임상검사 결과는 임신의 정상상태를 알려주는 지표
- 태아 심음, 태아심음위치는 간호사가 초기 사정 결과를 비교할 수 있는 기분 제공
b. 과거 산과력
- 임신 횟수와 분만형태, 유산, 사산, 살아있는 아기 수 등이 포함됨
- 이전 출산과정 중에 있었던 문제점과 합병증
- 합병증 유무 : 자연유산, 조기분만, 사산, 조기파막, 출혈, 임신성 고혈압, 빈혈, 임신성 당뇨병, 감염 등
- 진통의 유형 : 진통기간, 사용한 마취 종류(진통제, 경막 외 마취)등
- 분만의 종류 : 자연 질분만, 겸자분만, 제왕절개 분만

참고 자료

여성건강간호교과연구회편(2016.02.15.).여성건강간호학Ⅱ. 수문사 P.360~409
약물 : 대한민국의약정보센터 KIMS – www.kimsonline.co.kr
[네이버 지식백과] 의약품 사전, 약학정보원 www.naver.com
울산 미즈여성 병원 EMR-환자 황OO님