정상신생아 케이스

소개글

교수님께 케이스 잘 했다고 칭찬해주시고 A+받은 정상신생아 케이스 케이스 입니다.
문헌고찰도 깔끔하게 잘 정리되어있고, 간호진단도 자세하게 잘 정리되어 있습니다!

깔금한 문헌고찰과 자세한 간호진단 1개 내렸습니다!!

목차

Ι. 문헌고찰
1. 정상 신생아의 정의
2. 신체계측
3. 활력징후
4. 피부
5. 흉부
6. 신경계
7. 위장계
8. 근골격계
9. 내분비계
10. 면역계
11. 호흡기계

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ι. 문헌고찰

1. 정상 신생아의 정의
임신37주에서 41주 6일까지를 정상(만)기간이라 하며, 신생아기란 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이시기엔 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다.
정상신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외의 생활환경을 적응을 위한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요한데 적어도 생후 4시간까지는 집중적인 관찰이 필요하다.

2.신체계측
1) 몸무게 Weight (정상범위 : 2700-4000g, 평균 : 3400g)
- 출생 후 즉시 Check하고 그 후에는 격일로 항상 같은 시간에 Check한다.
- 전 날 것과 매일 비교 검토하여 증가와 감소를 관찰한다.
- 성장 발달의 중요지표이다.
- 세포 외액의 지나친 소실, 태변배출, 음식섭취 제한으로 생리적 체중감소가 있다.
(생후 3-4일까지 출생체중의 약 10%감소)
2) 키 Hight (정상범위 : 48-53cm)
- 앙와위에서 굴곡 된 신체부위를 가볍게 누르면서 재거나 옆으로 누인 채 굴곡 부분 을 따라가면서 측정한다.
- 두부→발뒤꿈치까지 신장계측기를 이용하여 측정한다.
*반드시 키와 체중을 함께 고려해야한다.
3) 머리둘레 (정상범위 : 33-35cm)
- 키의 약1/4에 해당한다.
- 뇌의 발달과 밀접한 영향을 준다.
- 두위가 흉위보다 2-3cm 큰 것은 정상이다. 하지만!! 두위가 지나치게 클 때에는 뇌 수종을 의심할 수 있다.
- 눈썹 위와 후두골의 가장 돌출된 부분을 지나도록 한다.

참고 자료

박충선 외 공저. 건강회복을 위한 아동건강간호학Ι. 퍼시픽.
박충선 외 공저. 건강회복을 위한 아동건강간호학Ⅱ. 퍼시픽.
조결자 외 공저. 손쉽고 편리한 아동간호진단(현문사) 공저