건강사정실습/ 고막천공 레포트

목차

Ⅰ. 서론 –시나리오, 건강력 사정

Ⅱ. 본론
(1) 고막천공의 정의와 원인
1. 정의
2. 원인
(2) 증상과 치료
1. 증상
2. 치료
(3) 귀의 검진
1. 외이의 검사
2. 구씨관 기능 검사
3. 청력 사정
4. 평행사정
5. 뇌간반응 검사
6. 컴퓨터 단층 촬영술
7. 자기공명영상검사
8. 귀 수술 유형

Ⅲ. 결론
(1) 간호중재
1. 귀 보호
2. 일반적 귀 치료
3. 귀 치료시 간호
4. 귀 세척
5. 귀의 질병을 가진 환자 간호
6. 귀 수술환자의 간호

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

시나리오
18세 여성 윤**님은 부산에서 태어나 초등학교 이후 현재까지 배구선수 생활을 해오고 있다. 16세 훈련 중 귀에 공을 세게 맞아 오른쪽 귀에 외상성 고막천공 진단을 받은 적이 있으나, 천공이 아주 작아 경과관찰이라는 진단을 받았다.
16년 3월 30일 오전 11시 경. 배구 훈련 중 오른쪽 측면에서 날라 오는 공을 보지 못하고 귀에 직접적으로 맞았다. 즉각적인 통증을 호소하여 보건실에 방문하여 1시간 정도 휴식을 취했으나, 통증과 어지러움이 지속되어 보호자의 자차를 이용해 외래로 입원하여 외상성 고막천공진단을 받고 입원했다.

<중 략>

Ⅱ.본론
(1)고막천공의 정의와 원인
1.정의
고막은 외이도와 고실 사이에 위치한 엷은 반투명 막으로, 가로, 세로 약 9mm, 두께 0.1mm정도의 진주양 회백색 또는 담홍색이며 100mmHg 압력을 견딜 수 있다.
고막천공은 소리의 전달에 중요한 역할을 하는 고막이 외부로부터의 충격에 의해 찢어지거나 구멍이 나서 손상되는 것을 말한다. 고막 천공은 손상, 여러 질환(감염증), 의학적 시술 과정 중에 발생할 수 있으며, 일시적인 경과를 밟는 경우가 있고 지속적으로 천공이 유지될 수도 있다. 천공은 위치, 크기, 동반 질환에 따라 다양한 양상을 보이는데, 이런 특징에 따라 치료 방침이 달라진다.

2.원인
외상성 고막 천공의 원인으로는 주로 머리핀이나 이쑤시개, 귀이개 등으로 귀를 후비다 실수로 고막에 직접손상을 주는 경우와 손으로 맞거나 폭발 등으로 인해 외이도에 갑작스러운 기압변화가 생기면 이로 인해 고막이 손상되는 경우가 있다. 또는 코를 세게 푼 경우 이관을 통해 압력이 전달되어 고막에 손상을 주는 경우 등이 있습니다. 물론 측두골 골절을 동반한 외상도 고막손상을 초래할 수 있다.

고막 천공은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있다.
-귀를 손으로 심하게 맞았을 때
-두개골 골절이 있을 때
-갑작스런 폭발이 있은 후
-면봉이나 귀이개 같은 물건이 너무 깊숙이 귓속으로 들어왔을 때
-뜨거운 물질이나 산이 귓속으로 흘러 들어갔을 때

참고 자료

성인간호 下 Ⅲ ,수문사, 서문자 외8 p1948~1968
응급의학 , 대한응급의학회, p1466
일차진료 응급의학 (The Atlas of Emergency Medicine), 대성의학사
간호건강사정 ,정담미디어,p370~p371,p382,p384~385
http://www.kormedi.com/dictionary/Medical/View.aspx?idx=4798
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32433
http://anam.kumc.or.kr/dept/disease/deptDiseaseInfoView.do?BNO=195&cPage=3&DP_-CODE=AAOL&MENU_ID=004005
http://yakult365.com/631