소아청소년과 간호과정(급성인두염)

소개글

부산 소재 모 대학병원에서 실제 임상실습을 하면서 제작했던 교수님과 컨퍼런스한 자료입니다. A성적을 받았으며 동맥관 개존증과 신생아 패혈증에 대해 자세한 문헌고찰이 되어있으므로 많은 도움이 되실거라 생각합니다.

목차

1. 급성 인두염(Acute pharyngitis)
1) 원인
2) 증상
3) 진단 및 감별 진단
4) 합병증
5) 치료

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 질병과 관련된 고체온
3) 기도 내 분비물로 인한 비효율적인 기도개방
4) 환경과 관련된 낙상위험성

3. 아동병동 실습 체크리스트

4. 아동병동 물품 및 기구

본문내용

1. 병태생리
◈ 급성 인두염(Acute pharyngitis)
▪ 원인: 바이러스와 A군 β-용혈 사슬알균(group A β-hemolytic streptococcus)이 가장 흔한 원인이다. 바이러스로는 adenovirus가 가장 흔하고, 그 외 장바이러스(coxsackievirus, echovirus), parainfluenza, influenza virus, EBV 등이 있다. 세균으로는 A군 β용혈 사슬알균 외에도 H.influenzae, C.diphtheriae가 있으며, 마이코플라스마도 인두염을 일으킬 수 있다.

▪ 증상: 바이러스 감염과 세균 인두염은 비슷한 면이 많아 서로 감별하기 쉽지 않다.
① 바이러스 인두염(viral pharyngitis): 대체로 비염이 선행하면서 발열, 식욕부진, 권태감 등이 동반되고 세균성에 비해 비교적 서서히 진행된다. 특징적인 증상인 인두통은 대개 하루 정도 지나서 시작되어 2~3일 째에 가장 심하게 된다. 원인 바이러스에 따라 결막염, 구내염과 궤양 구강 내 병변, 피부발진, 설사 등의 증세가 자주 동반된다.
병의 경과는 하루 이틀 만에 호전되기도 하지만 보통 4~5일 이상 지속되지 않고, 합병증도 드물다.

② 사슬알균 인두염(streptococcal pharyngitis): A군 β-용혈 사슬알균 감염은 2세 이하의 소아에서는 흔하지 않으며, 성인과의 접촉이 많아지면서 빈도가 증가한다. 특히, 유치원이나 학교 생활을 시작하면서 감염 횟수가 두드러지게 증가하는 것을 볼 수 있다.
대체로 발열과 인두통을 동반하고, 인두발적과 삼출성 편도선 비대가 관찰된다. 2세 이상의 소아에서는 두통과 불쾌감을 호소하면서 40℃에 이르는 고열이 갑자기 나타나고 인두통도 호소한다. 전부 경부(anterior cervical) 림프절 비대가 발견되고 압통도 호소한다. 선행 감기 증상이 없이도 일어날 수 있는 점이 바이러스 감염과 차별된다. 발열은 보통 1~4일간 지속되지만, 심한 경우는 2주일 까지 지속되기도 한다.

참고 자료

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강현석 외(2011).기본간호학 Ⅰ. 서울: 수문사
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김수경 외(2012).알기쉬운 임상약리학, 서울: 정담미디어
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김미라 (2012). 응급실간호사와 소아병동간호사의 아동발열에 대한 지식과 태도 = Emergency Nurses & Pediatric Nurses Knowledge and Attitudes toward Childhood Fever. 가천대학교 간호대학원, 인천.