[모성간호학] A+ NSVD 자연분만 간호과정 case study

소개글

모성간호학 A+ 받은 자연분만 케이스입니다.
산모분에게 직접 설문지를 받고 사실적으로 작성하였습니다.
간호진단 2개 했고 과정 구체적으로 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 일반적사항
2. 과거 건강력
3. 과거 산과력
4. 현재 산과력
5. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
6. 사용약물
7. 산욕기 매일사정 기록지(BUBBLE-EC)
8. 신체사정 기록지
9. 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

정상 질식 분만 (Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
자궁 근육의 수축(contraction)과 견축(retraction)이 반복되면서 자궁으로 태아와 부속물이 질을 통해 외부로 만출 되는 기간을 말한다.
자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
정상 질식 분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)의 분만 및 출산 과정은 일반적으로 조화로운 형태를 이루며 모체도 건강하고 또한 건강한 신생아를 출산하게 된다. 이러한 과정에는 여러 가지 환경적이고 개별적인 요인의 영향을 받기 때문에 개인마다 분만과정과 출산에 대한 독특한 경험을 갖게 된다. 따라서 모체의 분만 및 출산 과정을 정확하게 사정하고 대상자의 요구를 예측하여 적절하고 효과적인 간호를 제공하려면, 분만과정과 출산 동안 일어나는 해부 생리적인변화에 대한 완전한 이해가 있어야 한다.

▣ 종류
대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출 되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

▣ 준비사항
규칙적이고 간격이 점점 짧아지면서 강도가 점점 세지는 진통이 발생하거나 양막 파수가 된 경우 병원에 내원해야 하며 내진 및 초음파 검사 등을 시행한 뒤 분만이 임박한 경우 입원하게 된다. 입원 후에는 회음절개 부위의 털을 제거하는 피부 준비, 관장 등을 시행한다. 분만 진통이 진행되는 동안 자궁경부가 얼마나 얇아지고 얼마나 열렸는지 정도를 파악하기 위해 중간 중간 내진을 시행하게 되며 태아 심음이 정상적인지를 전자 감시 장치를 통해 모니터한다.

참고 자료

유은광 외. 『모성‧.여성건강간호학 l Maternity & women`s health care』. 현문사, 2015
유은광 외. 『모성‧.여성건강간호학 ll Maternity & women`s health care』. 현문사, 2015
Jayne Marshall 외, 『조산학』 서울시 용산구, 엘스비어 코리아, 2016
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』서울시 강남구, 현문사, 2014
차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판』서울시 강남구, 현문사, 2013
서울대학교병원 의료정보, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007
KIMS 의약정보센터, https://www.kimsonline.co.kr/