부갑상샘기능저하증

목차

I. 서론
1. 문헌 고찰

II. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호력
2) 임상검사 소견
2. 간호진단
3. 간호과정
1) 혈중 칼슘농도의 저하와 관련된 급성 통증
2) 지속되는 증상과 관련된 불안

참고문헌

본문내용

1) 갑상샘 (Thyroid gland)
갑상샘은 후두 바로 아래에 위치하며 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부로 이루어져 있다.
갑상샘호르몬 수치의 감소는 시상하부에서 갑상샘 자극 호르몬 방출인자를 방출하고, 그 자극에 따라 뇌하수체가 갑상샘 자극 호르몬을 분비하여 갑상샘 호르몬을 분비한다.
갑상샘은 삼요드티로닌과 티록신, calccitonin을 생산한다.

2) 부갑상샘 (Parathyroid gland)
부갑상샘은 갑상샘의 뒤쪽 표면에 위치하며, 아래위로 2쌍씩 4개가 있다.
부갑상샘호르몬을 생산하고 분비하며, PTH의 기본적인 기능은 혈청칼슘과 인을 조절하는 것이다. PTH의 3가지 표적부위는 신장, 뼈, 위장관이다.
부갑상샘의 기능을 검사하는 방법으로는 혈청칼슘 농도, 혈청 인 농도, 혈청 부갑상샘호르몬 농도, 정성적 요 칼슘분석, 정량적 요 칼슘 분석, 방사선 검사가 있다.

3) 갑상샘 암 (Thyroid cancer)
(1) 정의
갑상샘 암은 갑상샘에 생기는 악성 종양이다.
(2) 병태 생리
갑상샘 자극 호르몬 (TSH)이 갑상샘을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기투여, 방사선 조사, 방사성 동위원소 치료 등으로 이해 갑상샘 세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성 종양으로 진행한다. 갑상샘 암은 유두성 암, 여포성 암, 수질암, 퇴화성 암의 4가지 형태로 구분한다.
(3) 위험 요인
두부와 경부의 방사선 노출경력, 20세 이하와 60세 이상에서 갑상샘 결절의 발생, 유전적 요인, 갑상샘 암의 가족력, 다양한 내분비 종양의 가족력, 갑상샘 암의 과거력 등이 있다.
(4) 임상 증상
초기에 무통성의 딱딱하며 고정된 불규칙한 결절이 만져진다. 대상자는 임상적으로 정상기능을 유지하고 발병 시 특이한 증상이 없다.
종양이 진정되면 목이 쉬거나 호흡곤란, 성대 마비 등이 나타난다. 진전 속도는 대체로 느리나 일부는 빨리 자라기도 하며, 드물게 인접한 림프계, 뼈, 폐 등으로 전이된다.

참고 자료

조경숙 외 (2016) 성인간호학 하권
차영남 외 (2013) NANDA 간호진단과 중재 가이드
드럭인포 ( https://www.druginfo.co.kr/index.aspx )