아동 폐렴 케이스 드루와 드루와~~~

소개글

#1 염증과 관련된 비효율적 체온 조절
#2 점액 생성의 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
#3 낯선 환경 부적응과 관련된 수면장애
#4 영아의 입원과 관련된 부모의 불안
#5 부모의 부주의와 관련된 낙상위험성

5개는 진단 잡아놓고 3개만 간호과정했습니당

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 간호사정
2. 임상검사
3. 투여약물

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위
2. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

대부분 전염성은 없으며 폐렴은 감염성 감염균에 의해 발생되는 폐포와 말초기도의 염증과정이다. 원인균에 따라 분류된다. 세균은 소동물에서 폐렴의 가장 흔한 원인이다.
발병인자로는 이전의 호흡기손상 (바이러스감염, 만성적인 기관지장해). 쇠약, 면역계결핍(cushing disease에 의한), 성장 호르몬 부족, 당뇨병, 구개열이나 거대식도증 같은 구조적 결함, 섬모 무운동증 같은 기능적 장해, 섬모기능부전을 유발하는 선천적인 장애등이 있다. 선천적 섬모기능 장애로 점액수송에 장해가 일어나 만성비염, 부비동염, 기관지염, 세균성 폐렴이 일어날 수 있다. 병원성 감염(nosocomias)은 흔히 원인이 되기도 한다. 감염 위험성이 높은경우는 고령, 신생아, 이병중인 경우, 만성 쇠약성 질환, 감염, 면역 업압제 투여, 선택적인 항생제 요법등이나, 부적절한 혈관이나 요관 카테터 침착에 의한 세균 감염으로 하부 호흡기 감염이 일어날 수 있다. 세균성 폐렴은 여러 가지 폐렴의 합병증으로 나타난다.

2. 원인
-바이러스성
:흔한 원인균으로는 adenovirus, influenza virus, RSV, 전체 폐렴의 80~85%가 바이러스가 원인이다. 3세 이하의 영유아에게 가장 흔함
-세균성과 세균유사성
:5세미만 아동에서 폐렴구균과 포도상구균이 1차 원인이다. 5세 이상 아동에서는 폐렴구균 감염이 주요 형태이며, 헤모필루스인플루엔자, A군 연쇄상구균이 원인이 될 수 있다.

3. 병태생리
-바이러스성
: 세포파편의 탈락이 종말 기관지와 폐포의 관내강 침입으로 세포파괴가 일어나 여러 폐엽에 영향을 미쳐 국소적 침윤을 초래함
-세균성과 세균유사성
 소분절 또는 전체 폐에서 폐포가 수액과 세포로 채워짐
 세균이 폐 림프관을 통해 혈류로 들어감
 폐활량과 폐유순도가 경화 증가에 따라 감소함
4. 증상
-바이러스성
 미열, 고열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로감, 근육통, 복통, 흉부 방사선 검사 시 침윤이 나타남
 WBC count < 20.000/mm³
 보통 5~7일간 지속
-세균성과 세균유사성
 상기도 감염이 선행되어 나타남

참고 자료

아동간호학 Ⅱ 현문사 2016 이영숙 외
김강미자 외 (2006). NANDA 간호진단, 서울 : 현문사.
송경애 외 (2011). 기본 간호학, 경기 : 수문사.
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