[통합실습]SICU case study - brain tumor(malignant lymphoma)
- 최초 등록일
- 2017.12.28
- 최종 저작일
- 2017.09
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소개글
sicu brain tumor 환자 간호과정입니다.환자 상태를 이해하면서 잘 정리하고 작성하여 A+받은 자료입니다. brain tumor지만 sicu에 lung care 때문에 입실하셨기 때문에 폐질환 간호과정 하시는 분들에게도 많은 도움 될것이라고 생각합니다. 환자의 상태나 약물 등 사정부분 시간 순서대로 매우 꼼꼼하게 정리 되어있습니다. 약물에도 예를 들면 a-차단제 등 약물 기전을 모두 찾아서 함께 기재해두었습니다.
목차
Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 과거력
Ⅲ. 신체검진
1. 사정
2. 임상소견
Ⅳ. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
Ⅴ. 투약
Ⅵ. 간호과정
1. 환기 관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2. 심박출량 저하와 관련된 비효율적 신장관류의 위험성
3. 치료적 부동과 관련된 피부손상
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
뇌종양이란 두개내강을 차지하는 국소적 두개 내 병변인 신생물을 말하며 두개내압 상승의 원인이 된다. 뇌종양은 크게 악성 뇌종양과 양성 뇌종양으로 나뉜다. 뇌는 두개골에 둘러싸여 있으므로 양성 뇌종양의 경우도 치료를 하지 않으면 뇌를 압박하여 뇌압상승을 야기해 악성 뇌종양과 같이 치명적인 결과를 초래하게 된다.
뇌종양은 신경교종과 같은 신경상피종이 50%정도로 가장 많으며, 수막종(15~20%), 뇌하수체 종양(11%) 및 신경초종(8%)등이 많이 발생되는데 이 종양들은 여자에서 호발되고 있다. 원발성 뇌종양은 모든 연령에 생기지만 통계적으로 소아와 중년 성인에 흔하고 전이성은 주로 성인에 발생한다. 노인층에서 발생율이 증가하고 모든 연령에서 남자가 높다. 병리조직 진단에도 차이가 있어 소아에서는 수모세포종, 성상세포종, 상의세포종, 송과체종양, 두개인두종 등이 더 많고 성인에서는 신경교종, 수막종, 뇌하수체 선종 등이 흔하다. 소아에서는 60~70%가 천막하부에 발생한다. 성별 빈도에서는 대뇌 신경교종은 남성에서 약간 더 많이, 수막종과 신경초종은 여성에서 더 많다. 한편 다른 장기의 암발생이 증가함에 따라 전이성 뇌종양도 15~20%정도로 증가되고 있는 추세이나, 최근의 수술과 방사선수술로 경과가 좋으므로 적극적인 치료가 필요하다.
뇌종양의 병리조직이 생존율을 결정하는 가장 큰 요인이며 악성 뇌종양의 5년 생존율은 평균 22~23%이다. 이 생존율은 진단 당시의 나이와 역비례하여 소아에서는 일부 악성종양의 경우에도 오래 살기도 하지만 치료를 감당할 수 있는 체력이 약하고 미분화된 악성종양세포가 많은 노인은 오래 살지 못한다. 악성 뇌종양으로 2년 생존한 사람의 5년 생존율은 76%정도로 이는 비교적 종양 치료과정의 초기에 많은 환자가 사망한다는 증거가 된다.
2. 분류
1) 양성
① 수막종(meningioma)
- 수막의 지주막에서 발달
- 비교적 천천히 성장하며 대개 양성종양이다. 재발이 잘 되는 특징이 있다.
참고 자료
조경숙 외(2013), 성인간호학 하, 현문사.
김금순 외(2016), 성인간호학 1, 수문사.
양선희 외(2014), 기본간호학Ⅱ, 현문사.
Carolyn Jarvis(2012), 건강사정, 정담미디어.
성미혜(2015), 간호과정의 적용, 수문사.
강미정 외(2011), 간호진단 실무지침, 서울대학교출판문화원
킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr
대한뇌종양학회 http://www.braintumor.or.kr/public/content/?sid=6