정신간호학 case study/정신과케이스스터디/중심문제 사정과 간호진단 및 계획

목차

1. 중심문제 사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 평가

본문내용

- 단서(객관적, 주관적 자료)
▶ 주관적 자료
“돈이 제일 걱정이죠. 밖에 나가면 또 어떻게 먹고 살지.”
“인생에서 세 번의 기회가 찾아온다는데, 나는 벌써 두 번을 놓친 것 같아요.”
“나갔다가 또 들어올까봐...”
10/1 새벽 입원하기 전 몸 숙이고 중얼거림. “다 알아냈다. 여태껏 날 괴롭히는 사람들을 다 알아냈다.”
- 추론(간호문제)
불안(Anxiety)

- 단서(객관적, 주관적 자료)
▶ 주관적 자료
“조금만 자도 충분해요.”
“더 이상 잠도 안오는 데 뭘.”
▶ 객관적 자료
새벽 4~5시경 깨는 모습 관찰됨.
수면시간 4~5시간 기록.
- 추론(간호문제)
수면양상 장애(disturbed sleep pattern)

- 단서(객관적, 주관적 자료)
▶ 주관적 자료
9/28
“니 식구들 오면 낫으로 다 죽인다.”
“저 년(아내)도 낫으로 찢어죽여야 한다.”
▶ 객관적 자료
9/26부터 과민해지고 시비를 걸고 피해사고 보임.
- 추론(간호문제)
타인지향 폭력 위험성(risk for other-directed violence)

참고 자료

없음