담낭암환자간호
- 최초 등록일
- 2017.07.20
- 최종 저작일
- 2014.06
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목차
1. PBL을 통한 간호사례
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정
1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2
본문내용
1. 담낭(gallbladder=쓸개)의 해부생리
쓸개은 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 쓸개는 간에 붙어 있는 주머니로 쓸개바닥(기저부), 쓸개몸통(체부), 누두부, 쓸개목(경부), 쓸개주머니관(담낭관)으로 구성된다. 용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축 작용으로 용적이 감소한다. 쓸개바닥은 쓸개의 둥근 끝부분으로 보통 간의 모서리 아래로 1cm 정도 돌출되어 있다. 쓸개바닥과 쓸개주머니관 사이에 쓸개몸통, 누두부, 쓸개목이 위치한다. 쓸개주머니관은 쓸개와 총담관을 연결하는 관이다. 쓸개는 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있다. 쓸개의 표면은 간 표면에 접한 부분과 복막에 덮여 있는 부분으로 나뉘어 있는데, 때로는 완전히 복막으로만 덮여서 장간막에 의해 간에 매달려 있는 경우도 있다. 쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 십이지장으로 배출된다. 배출된 쓸개즙은 소화 효소가 포함되어 있는데, 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 쓸개는 쓸개즙을 6~10배 정도 농축시키고 저장하는 역할을 담당한다. 쓸개즙은 음식을 먹기 시작하면 30분내에 전부 방출되어 버리고 그 후에는 간에서 분비되는, 농축되지 않은 엷은 쓸개즙이 직접 분비된다.
2.내시경적 역행성 췌담관 조영술
(ERCP: endoscopic retrograde cholangiopancreatography)
◉정의 : 내시경과 방사선을 이용한 검사로, 내시경을 십이지장까지 삽입하고 ‘십이지장 유두부’라고 하는 작은 구멍을 통하여 담관 (쓸개즙 즉 담즙이 내려오는 관) 및 췌관(췌장액이 내려오는 관으로 입구)에 조영제(X선 촬영 때에 음영을 명확하게 하기 위해 사용하는 물질)를 주입시켜 담관 및 췌관의 병이 있는 부위를 관찰하는 검사법이다.
◉목적: 특별한 금기증이 없는 한 담관이나 췌장 질환이 의심될 때 본 검사를 할 수 있으며, 주요 대상 질환들은 다음과 같다.
•담관이 막혀 황달이 발생했을 때, 막힌 원인을 정확히 알기 위하여
참고 자료
신경림 외 편역, 성인간호학, 현문사
대한민국의약정보센터 KIMS OnLine, http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx