조현병(schizophrenia) ; 개인의 비효과적 대처, 사고과정 장애, 수면장애

소개글

정신 분열병 (Schizophrenia) 케이스 스터디입니다.

shizo 는 가장 정신병동에서 가장 흔히 볼 수 있는 pychosis 로서

공통적으로 적용되는 간호 중재들을 잘 정리했습니다.

만족하실거에요 !

목차

#1. 인식부족 및 의존욕구로 인한 개인의 비효과적 대처
#2. 망상과 관련된 사고과정 장애
#3. 감각, 지각장애와 관련된 수면장애

본문내용

정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 음성증상, 즉 정서적 둔감 등의 증상과 함께 심각한 사회적 기능 장애를 일으키는 질환으로, 만성적인 경과를 보이며 예후가 좋지 않아 환자와 가족 모두에게 심각한 고통을 준다.
전 세계적으로 조현병의 평생 유병률은 인구의 약 1%로 상당한 발병률을 가진다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환으로, 증상은 일반적으로 청소년 후기와 성인 초기에 나타난다. 남성이 여성보다 더 일찍 발병하며 병전인격은 흔히 사회부적응이나 분열성 인격, 또 다른 인격혼란을 보인다.

원인
주요 원인으로는 신경전달물질의 균형이상, 유전적 소인, 비이상적인 신경증식, 태아 시기에 어머니의 바이러스 감염, 환경적·사회문화적인 요인 등이 지적되고 있으나 아직까지 확실하지는 않다.
다만 환경적 사회문화적인 요인의 경우 높은 사회경제적 계층보다 낮은 사회경제적 계층에서 조현병이 더 많이 발생하고, 혼잡한 주거환경과 부적절한 영양, 부모의 돌봄이 부족하고 스트레스 상황의 대처자원부족, 가난한 생활을 변화시킬 수 없다는 절망감 등 빈곤한 삶과 관련이 있는 것으로 나타났다.
한때 원인요인으로 대뇌의 구조 및 기능 이상이 지목되기도 했지만, 이후 연구를 통해 분류되어 조현병과 같은 증상들이 생기는 경우는 조현병에 해당되지 않으며, 치매, 간질, 뇌종양 등과 같은 신경계 질환으로 분류한다.

조현병의 양상
1) 1단계: 분열성 인격장애
사회적 관계에 무관심하며 정서적 경험과 표현의 범위가 매우 제한적이다.
2) 2단계: 전구기
사회적 철회, 역할기능의 손상, 특이하고 이상한 행동, 개인위생과 몸치장에 대한 무관심, 정서의 둔마와 부적절한 정서, 의사소통의 장애, 괴이한 사고, 특이한 지각 경험, 동기, 흥미와 에너지의 결여를 특징적으로 보인다. 이 단계의 기간은 매우 다양하며 조현병적 상태로 악화되기 전 수년 동안 지속될 수 있다.
3) 3단계: 조현병

참고 자료

고성희 외, 『정신간호진단과 중재』, 수문사, 2013.
도복늠 외, 『최신정신간호학 각론』. 정담미디어, 2012.
서울대학교, 『조현병, 조현병』, 서울대학교병원 의학정보, 2010.
양수 외, 『정신건강간호학』, 현문사, 2013.