모성간호학 케이스-제왕절개(C-sec)

소개글

모성간호학 실습 A+ 맞은 케이스 입니다. 주제는 제왕절개이구요 Time table도 작성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 자료수집 (Assessment)
Ⅱ. 분만 (Delivery)
Ⅲ. 임상검사
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 투약
Ⅵ. Time Table
Ⅶ. 간호진단 - 급성통증, 불안, 감염위험성
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

• 자료수집
- 주관적자료
“배가 조금씩 아파요.”
“아랫배가 너무 아파요.”
“배가 딱딱해요.”
“무통주사 놔주세요.”
“허리가 너무 아파서 누워있어도 돼요?”
“진통제 좀 놔줘요.”
“더 이상 못해요 수술 할래요.”
- 객관적자료
·NST상 평균 20~40mmHg의 수축력을 보이다가 최대 80mmHg까지 올라감
·NST상 3~4분 간격으로 40초간 지속되며 60-100mmHg 임
·계속 신음소리를 냄
·찡그린 얼굴을 함
·눈물을 흘림
·허리를 지지하며 아파하는 모습이 보임

• 간호진단
분만과정과 관련된 급성 통증

• 간호목표
대상자는 통증을 이해하고 완화법을 적용하여 자연분만과정을 잘 이행한다.

• 간호계획
1. 대상자의 자궁수축력, 간격, 빈도를 사정한다.
2. 통증이 있을 때마다 완화시킬 수 있도록 라마즈 호흡법을 교육하고 적용할 수 있도록 격려한다.
3. 진통 시에 복부를 부드럽게 마사지 해준다.
4. 허리의 통증을 호소할 경우 left lateral을 취할 수 있도록 교육한다.
5. 수축과 수축사이에는 충분한 휴식을 취할 수 있도록 해준다.

참고 자료

이영숙 외 4명 (2014.01.15), 『여성건강간호학 Ⅰ』, 현문사
이영숙 외 4명 (2014.01.15), 『여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사
서울대학교병원 간호본부(2011.10.19), 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원
김강미자 외 5명(2006.03.15), 『NANDA의 간호진단과 중재 가이드』, 현문사
약학정보원 : www.health.kr
드럭인포 : www.druginfo.co.kr
킴스온라인 : www.kimsonline.co.kr