정신간호학실습 Schizophrenia (정신분열병)
- 최초 등록일
- 2016.11.17
- 최종 저작일
- 2015.05
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목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 행동특성
4. 분류
5. 간호과정
II. 간호과정
1. 간호사정(Assessment)
A. 일반적 사항 (General appearance)
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정(Family Function Assessment)
E. Dignoses
III. 간호진단
IV. 간호과정 적용
본문내용
I. 문헌고찰
1. 정의
뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의한다.
정신분열병은 우선 병전의 사회적성적직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적 스트레스원이 있고, 급성으로 발병했을 때 예후가 좋음. 또한 대상자의 지지체계가 충분한 경우, 편집형 또는 긴장형 정신분열병의 유형은 경과나 예후가 좋을 것으로 예측된다.
2. 원인
1) 생물학적 요인
① 유전적 요인
일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%) > 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)
부모 모두 정신분열병일 경우 자녀의 정신분열병 발병률이 35%로 증가
정신분열병 환자의 친척 중에서 관계가 가까울수록 발병률이 높음
② 신경화학적 요인
정신분열병 환자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하
측두엽의 기능에 이상이 있어 감각 정보처리가 지연
도파민 과다와 세로토닌 감소는 정신분열병을 일으킴
③ 신경해부학적 요인
컴퓨터단층촬영술(CT), 자기공명영상(MRI), 양전자방출단층촬영술(PET)과 같은 영상기술로 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타남
정상인보다 뇌조직이 얇고, 뇌척수액이 적음
양성 증상은 측두엽과 관련, 음성 증상은 전두엽과 관련
④ 면역학적 요인
바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 뇌 생리가 바뀔 수 있음
바이러스 감염이 높은 계절 특히 겨울에 태어난 사람들에게 발병률이 높음
2) 정신사회적 요인
① 취약성 모델
스트레스에 대한 개인의 취약성이 정신분열병의 특징.
위험요소인 스트레스원에는 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인관계가 있음.
② 대인관계 요인
설리번(Sullivan)은 초기 대인관계, 특히 모자관계의 이상 때문에 발생한다고 본다.
참고 자료
없음