신우신염 CASE STUDY

목차

1. 일반적 사항
2. 과거력
. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역
12. 자료 분석
13. 간호계획 기록지
14. 간호수행 기록지
15. 약물 보고서
16. 교육보고서

본문내용

가장 빈번하게 행해지는 방사선 검시 중 하나이며, 폐와 심장 계통에 관해 많은 정보를 간 호해 주는 중요한 검사이다. 입원시 정규 검사로 행해지며 폐부위, 쇄골과 늑골, 심장연, 종격, 횡격막 과 흉추등을 검사하기 위해서이다.

<중 략>

5-10분 이내로 소요되며 환자 불편감은 없습니다. 상의를 속옷까지 탈의하고 검사용 가운으로 갈아 입는다. 검사는 흔히 서있는 자세로 촬영하나, 앉거 나 누워서 촬영할 수도 있다. 촬영기에 흉부를 밀착시키고 촬영하는 동안 호흡을 참도록 한다. 보통 1-2장을 촬영하며 전면과 측면을 촬영하게 된다. 촬영이 끝나면 다시 옷을 갈아 입고 방사선이 투과되지 않는 물체가 촬영되지 않았는지 확인하여 재촬영 이 필요한 경우 반복한다.

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진단적 계획 - 활력징후를 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다. 백혈구 및 적혈구 수치를 모니터하고 변화를 관찰하여 기록한다.하루 마신 물의 양을 사정하고 기록한다. 병원체에 대한 노출 정도를 사정한다. 개인위생과 구강위생상태를 사정한다.
치료적 계획- 이동시 마스크 착용을 격려한다. 간호 전, 후에 손을 씻고 마스크를 착용하여 간호l 활동을 수행한다. 구강내 살균 소독을 위해 필요시 가글해 준다.
교육적 계획 - 대상자에게 감염 증상을 교육하며, 이러한 증상을 보일시 보고하도록 교육한다. 개인위생의 중요성을 교육한다.

<중 략>

1.환자 옆에는 항상 보호자가 상주해야 합니다 (낙상으로 인하여 골절, 외상, 뇌출혈,등 사망까지도 발생할 수 있습니다) 2.반드시 침대의 양쪽 난간을 올려 주셔야 합니다. 3.환자에게 필요한 물건은 항상 가까이 두어 물건을 잡으려다가 균형을 잃지 않도록 합니다. 4.침상 주변을 정리하여 낙상위험발생요인 (예: 물기, 전선, 기구등)을 제거합니다. 5.수면 전 배뇨나 배변을 위해 화장실에 다녀오도록 합니다. 6.침상에서 내려올 때에는 서서히 움직이거나 보호자의 도움을 받도록 합니다. 7.분홍색의 환자 인식팔찌를 착용해야 하며 침상이름표에 낙상 고위험 스티커가 부착되어 있어야 합니다.

참고 자료

없음