응급실 케이스 ( 만성통증, 오심)

목차

1. 일반정보
2. 병력 기록
3. 신체검진
4. 진행 결과
5. Lab 종류 / 결과
6. 특수치료 및 검사
7. 간호수행
8. 간호과정
9. 문헌고찰

본문내용

Right hepatic lobe에 (주로 right hepatic dome) multiple low attenuated lesions 은 이전과 큰 변화 없으나 일부에서 크기와 수가 줄어 들었음. 주위 liver parenchyma에hyperemic change 있음.
Right hepatic lobe에 8.5×7.6cm, 7.4×5.2cm의 2개의 defective lipiodol uptaken necrotic HCC는 이전과 큰 변화 없으며 tumoral enhancement 보임.
이 lesion 상방의 right hemithorax에 rim enhancing loculated fluid collection은 크기가 커졌으며(7×5cm→5×3cm), 인접한 liver와 연결성 보임.
Liver의 S6에 8.7×7.1×9cm의 heterogenously enhancing exophytic mass는 큰 변화 없으며, 인접한 loop, GB, right kidney와 duodenum 2nd portion으로 invasion 있음.
Right and main portal veins에 tumoral thrombosis 변화 없으며 주의로 cavernous transformation 있음.
Aortocaval and para-aortic spaces에 multiple borderline to enlarged lymph nodes 큰 변화 없음.

Anastomotic site에 focal abnormal enhancing lesion 없음.(문합부분에 비정상적인 병변 없음.)
Liver cirrhosis 있음.(간경화 있음)
Distal esophageal, paraesophageal and gastric fundal varices 있음.
(원위부 및 식도주변부에 정맥류 있음)
Small amount of ascites 있음.
(소량의 복수 관찰됨)

->오른쪽 간엽에 여러 작은 결절들 일부에서 크기와 수가 줄어듦.

참고 자료

송경애 외, 기본간호학(상), 수문사(2014)
송경애 외, 기본간호학(하), 수문사(2014)
원종순 외, 간호과정과 비판적사고, 현문사(2010)
조경숙 외, 성인간호학(상), 현문사(2013)
전시자 외. 성인간호학1, 현문사(2009)
이향련 외. 성인간호학1. 수문사(2011)