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뇌경색 환자 간호 케이스, 간호진단 3개, 노인간호케이스, CVA, 편마비휴유증, 다질환환자

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최초 등록일
2016.10.07
최종 저작일
2016.10
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목차

1. 노인의 일반적 특성
2. 가족관련 정보
3. 현병력
4. 과거병력
5. 건강증진과 예방행위
6. 계통별 신체검진/ 진단검사
7. 혈액검사
8. 약물
9. 간호과정
10. 실습시 느낀점

본문내용

계획 및 수행
• 대상자 스스로 할 수 있는 활동에 대해 의논한다. (직접수행)
- 식사 시 끝까지 드실 수 있도록 격려한다.
• 식사 후 마다 양치해야 하는 것을 알려 주고, 수저만큼 칫솔도 가벼움을 알려드리고 들어보게 한다. (직접수행)
- 간병인 말씀으로는 수저질을 하면 양치도 할 수 있을 것이라고 한다.
• 매 시간마다 기저귀를 확인한다.
• 주 1회 목욕을 해주고 손톱과 발톱을 정리한다.
- 매주 화요일 오전 목욕을 시켜 드리고 손톱과 발톱을 정리하도록 스켸쥴이 짜져 있다.
• 1일 1회 뇌기능 증진을 위한 손 운동을 실시한다. (직접수행)
- 내 손을 꽉 잡거나 하이파이브를 하는 등의 운동을 실시하였다. 또한 손을 잡고 미는 등의 행동을 해보았다.

평가
• 손의 미는 힘으로 보아선 양치나 식사가 스스로 가능할 것이라는 것이 예상되었다. 또한 힘이 떨어지는 손이 왼손임으로 오른손을 힘은 좋으심을 강조하고 식사와 양치가 스스로 가능하며 간병인도 대상자 스스로 양치 가능함을 알고 있다.

참고 자료

없음
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