방문간호 case study

목차

1. 지역사회 간호사정
1) 자료수집과 자료분석
2) 건강문제 도출

2. 지역사회 간호진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립
3) 진단의 우선순위 결정

3. 지역사회 간호계획
1) 목표설정
2) 수행계획
3) 평가계획

4. 지역사회 간호수행

5. 지역사회 간호평가

6. 첨부자료/참고문헌

본문내용

① 지리적 배경
-울산광역시 남구 신정 3동 월평로 상가건물 1층에 거주함.
-보건소에서 자가용으로 10~15분 정도 소요됨.
-인근 종합병원인 울산병원과 가까웠으며 도보로 이용할 경우 약 10~14분 정도 소요됨.
-인근 울산 남구 노인복지회관이 있으며 도보로 이용하면 약 5~10분 정도 소요됨.
-주택 인근에 학교들이 밀집에 있어 아침시간대 교통체증이 일어남.

②사회적 배경
-78세의 독거노인(배우자와 이혼)
-딸 1명 , 아들 1명이 있으나 연락과 접촉이 힘듬
-석사 졸업하셨으며 전직 고등학교 영어교사임.

③경제적 배경
-무직
-현재 거주하고 있는 상가건물은 본인 소유지만 세를 놓지 않으심.

④의료보장
-기초생활수급자 의료급여 1종

<중 략>

-매 방문 시 마다 대상자의 혈압과 혈당을 측정하고 방문 차트에 기록하여, 다음 방문 시 측정 결과와 비교 한다.
-영양보충 식품, 간호기구 물품을 제공한다.
(당뇨영양식품: 그린비아, 영양보충식품:바로코, 간호물품: 케토톱, 의치세정제, 칫솔)
-부적절한 식습관으로 인해 남구자원봉사센터와 연결하여 밑반찬과 김치 지원 서비스를 해드린다.
-다른 합병증이 있는지 방문 시 마다 증상을 사정한다.

<중 략>

-고혈압과 당뇨 예방법에 대해 교육하였다.
°음식은 골고루 싱겁게 먹는다
°지방질 섭취를 줄이고 채소를 많이 먹는다
°살이 찌지 않도록 체중을 유지한다
°스트레스를 피라고 평온한 마음을 유지한다.
°매일 30분 이상 적절한 운동을 한다
°정기적으로 혈압을 측정하고 검진받는다
°담배는 끊고 술은 삼간다.
-겨울철 실내에서 할 수 있는 가벼운 운동(스트레칭)을 교육하며 그림을 보며 따라할 수 있도록 그림을 제공하였다.(자료첨부)

참고 자료

www.ulsannamgu.go.kr 울산남구청
www.ulsannamgu.go.kr 울산남구보건소
지역사회보건간호학 1, 최연희외 공저, 수문사