심근경색 만점받은 질병보고서입니다^^

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 치료·간호
7. 참고문헌

본문내용

정의
심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상 황을 지칭.
요약) 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소할 때 발생.
허혈 발생 후 회복하지 못하면 심근조직의 손상과 경색발생.
관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색 등으로 발생.
원인: 관상동맥 내 죽상경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄.
* 조절 불가능한 요인: 연령, 성별, 가족력과 유전적 소인
* 조절 가능한 위험요인: 고콜레스테롤혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨, 운동부족 등

※ ST절 상승 심근경색 : 관동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 심근경색
비 ST절 상승 심근경색 : 관동맥이 완전히 막히지 않은 심근경색증

병태생리
- 허혈성 심장질환의 주요원인은 죽상경화증.
- 죽상경화증은 1차적으로 동맥내벽에 지질과 콜레스테롤이 침작되어 발생.
- 고혈압 등의 질병을 보유하고 있을시 혈관내피가 손상을 입게되는데, 혈관내피세포의 손 상은 죽상경화증을 유발하고 악화시키는 주요 요인.
- 콜레스테롤, 포화지방의 지나친 섭취는 죽상경화의 진행을 촉진.

증상
1) 통증: 흉통, 가슴과 상박부, 턱, 등, 팔 등으로 방사통 (상체쪽)
양상: 조이는 느낌, 타는듯한 느낌, 압박감 소화불량
2) 심장증상 : 초기 심실수축을 동반한 동성빈맥은 흔히 일어남.
심박출량 감소되어 차고 축축한 피부, 맥박 감소 및 맥박소실, 지남력상실, 혼돈
3) 사회심리적 반응: 부정, 공포, 불안, 분노

진단검사
• 혈액검사 : 심근경색 진단에 매우 중요
- 혈청 Troponin T&I : 심근 손상 후 순환으로 유출되는 심근단백질.
(MI발생 1-3시간이면 상승)

참고 자료

성인간호학 하권 (현문사)
참고사이트: 드럭인포 (http://www.druginfo.co.kr)