OR&IF[radius] A+++++케이스 스터디

소개글

"OR&IF[radius] A+++++케이스 스터디 "

A+ 받은 케이스 스터디 입니다.
자세한 대상자 사정과 간호과정으로 교수님께 큰 칭찬을 받았습니다.
참고하시면 도움되실 것 같습니다:}
환자 정보와 날짜는 양식만 남기고 비워두었습니다.

간호진단 3개
간호과정 2개

목차

Ⅰ. 질병관련 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 관련 사항 작성
1) 간호 사정도구

Ⅲ-1. Medication: Order
Ⅲ-2. Medication Worksheet
Ⅲ-3. Medication Timetable

Ⅳ-1. 임상병리검사
Ⅳ-2. 영상의학검사
Ⅳ-3. 특수검사
Ⅳ-4. 진단검사를 제외한 검사 및 수술

Ⅴ. 간호과정

참고문헌

본문내용

상기 대상자는 00세으로 전동차 사고로 Fx distal radius wrist Rt 진단 하에 0/00부터 정형외과 입원 중입니다. 주호소는 오른쪽 팔목 통증이고 과거력으로 고혈압과 고지혈증이 있으며 자가약으로 암로디핀 5mg, 크로스틴정 10mg 복용 중입니다. 가족력은 없습니다.
00월 00일에 OR&IF(radius) 했고 long arm splint 적용 중입니다.

대상자는 OR&IF[radius] 수술을 하며 금속판으로 골절 부위를 고정했다. 원위 요골 골절의 치료에서 고정물의 선택은 어떻게 하는 것인지 궁금했고, 고정물의 종류와 합병증이 있는지 궁금해 이에 대해 문헌고찰 하였다.
-> 수술 후 수술명이 OR&IF c plate radius wrist Rt [2H, medyfix, medysey, 00]
으로 바뀐 것을 확인했지만 CT 상의 금속판과 정확하게 같은 종류를 찾지 못했다. 가장 형태가 비슷한 금속판은 DePuy Synthes 이다.

<원위 요골 골절의 치료에서 고정물의 선택>
원위 요골 골절은 상지에서 발생하는 가장 흔한 골절 중 하나로 기대 수명의 연장과 스포츠활동의 증가로 그 수가 증가하고 있다. 전통적으로 원위 요골 골절은 비수술적 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있다고 인식됐으나, (2013)연구를 통해 원위 요골의 해부학적 정복이 후외상성 관절염의 예방에 필요하다는 것이 밝혀지면서, 견고한 내 고정의 중요성이 강조되고 있다. 고정물에 대한 충분한 이해는 골절의 적절한 고정을 위해서 중요하며, 고정물에 의한 합병증을 예방하는 데에도 필수적이다. 적절한 수장측 잠김 금속판을 선택하지 못하였을 경우, 굴곡건 파열이 발생할 수 있으며, 나사못이 너무 길 경우 신전건 파열, 활막염 등의 합병증이 발생하기도 한다.
원위 요골에 대한 해부학적 이해와 적절한 수장측 잠김 금속판을 선택하는 것이 수술 성공의 필수적인 요소이다.

1. 경피적 핀 고정술(Percutaneous pin fixation)
오랜기간 동안 원위 요골 골절의 치료에 꾸준히 적용되어 온 수술법이다. 골유합이 발생한 후 핀을 쉽게 제거할 수 있다.

참고 자료

임태강, 김상열, 강홍제, 하대호.(2013).원위 요골 골절의 수장측 금속판 고정술 후 발생한 신전건 활막염에 대한 초음파를 이용한 진단: 증례 보고.대한정형외과 초음파학회지 ,6(2),60-64.
이주엽, 배승호.(2013).원위 요골 골절의 치료에서 고정물의 선택.대한정형외과학회지,48(2),142-150.
정민영, 이원석, 정진영, 구성호, 전수영, 채영호.(1995).경피적 핀 고정술을 이용한 콜레스 골절의 치료.대한정형외과학회지,30(5),1440-1446.
약학정보원 https://www.health.kr/
성인간호학, 현문사, 황옥남 외 저자, 제 7판